急性间质性肾炎怎么判断

　　目前，急性间质性肾炎发病率呈升高趋势，尤其在老年人中。这种疾病跟多种因素原因有关，如药物、感染等，其中药物约占60%~70%。如果该病要想确诊，就需要去医院进行全方面的检查。那么，急性间质性肾炎怎么判断？下面来了解一下。

　　急性间质性肾炎首先根据其症状表现来判断。本病多见于儿童、青少年或成年女性，表现为疲乏、体重下降、发热、皮疹、肌肉疼痛或眼部葡萄膜炎。如用药后2~3周发病，肾功能不全常表现为少尿性或非少尿性急性肾损伤。其次，还要进行各项相关检查进行判断，才能确诊。具体检查事项如下。

　　1、尿常规检查

　　尿常规检查提示无菌性白细胞尿、血尿伴有轻-中度蛋白尿。而尿比重和尿渗透压降低提示远端肾小管浓缩功能减退。尿液涂片染色如嗜酸性粒细胞大于5%，提示急性过敏性间质性肾炎。

　　2、肾小管功能检查

　　在肾功能检查中，尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高，提示肾小管上皮细胞损伤。尿β2微球蛋白、α1微球蛋白和维生素A结合蛋白增高，提示近端肾小管重吸收功能障碍。肾性糖尿、氨基酸尿和磷酸盐尿提示肾小管酸中毒。

　　3、血生化检查

　　生化中包括肾功能、电解质等多种项目，本病患者可见血肌酐和尿素氮上升，并且常伴水电解质紊乱及代谢性酸中毒。

　　4、​肾活检

　　肾活检是诊断急性间质性肾炎的“金标准”，但并非所有患者都必须肾活检。停用相关药物后病情仍进展、鉴别诊断困难、病情严重需要激素治疗者，应实施肾活检检查。患者采用俯卧位，在无菌以及局麻条件下行肾脏穿刺活检术。

　　以上就是急性间质性肾炎确诊的方法，通过上述方法明确诊断出该病之后，患者就需进行相应的治疗，改善病情。一般该病的治疗内容主要包括针对原发病治疗、保护肾功能，以及积极预防和处理急性肾衰竭引起的并发症等。当然，除治疗外，患者还需管理好日常生活。