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心电图与高血压的诊疗联系,高血压的心电图检查的意义

  高血压病是冠心病的独立危险因素,患者常伴有胸闷或胸痛的症状,常规心电图检查可发现患者的心电图中有缺血性改变,常疑诊为冠心病。心电图有改变的患者就一定存在冠状动脉粥样硬化吗?随着冠状动脉介入治疗的发展,冠状动脉造影已成为冠心病的检查标准。那心电图与高血压的诊疗有联系吗?

  高血压是目前危害人类健康的主要疾患,也是导致冠心病的危险因素。而且高血压患者引起血压升高,心脏负荷也跟着加重,心肌耗氧量自然就会增加,所以很容易导致心肌缺血。早期的心肌缺血一般呈潜在改变,常规心电图虽然是高血压患者的常规检查项目,但是由于记录时间较短,而且是在相对安静状态时检测,所以很难捕捉到心电图的改变。后来的动态心电图检查率明显提高,一般正常的高血压患者,其动态心电图ST-T出现改变的比率很高。

  患者的胸闷症状是不是和血压变化有联系,其动态心电图和动态血压应同步监测,更有利于诊疗。高血压容易引起冠状动脉病变,不仅是血管病变,冠脉血流储备也经常受损。有实验研究显示,高血压患者即使冠脉造影没有显示冠状动脉狭窄的问题,但是其冠状动脉血流量的能力也比正常人降低很多。

  高血压病患者不管是否进行了有效的降压治疗,其心律异常率和复杂程度都高于同年龄的正常血压者。而且室性心律异常和易受损的心肌可能是威胁性命的直接原因。虽未对心律异常的患者作出统计,但是仅就ST-T改变和常规心电图作比较,就已表明心电图与高血压的诊疗有一定的联系,进而高血压患者进行常规或动态心电图检查就有着很重要的意义。