肝门部胆管癌怎么治疗

　　肝门胆管癌是发生在左右导管汇合处的恶性肿瘤，是最常见的肝外胆管癌。特殊的解剖部分会快速，轻松地侵入肝动脉和门静脉，使其难以临床治疗且长期疗效差，这使其成为早期肝胆外科医师的主要障碍。那么，肝门部胆管癌该怎么治疗？

　　近年来，随着影像学和外科技术的进步，胆囊癌的诊断和治疗取得了很大的进步，临床检出率明显提高，手术切除率和术后生存率显着提高。胆囊胆管癌的治疗方法有以下几种，首先是手术治疗，对于具有手术指征的肝门部胆管癌患者，手术治疗是首选。手术适应症包括基本的心肺功能，肝功能等。如果手术无法治疗患者，则可以使用姑息性手术，例如PDCD支架和胆囊吻合术。姑息手术不能切除肿瘤，因此只能在某些情况下使用。还有一些辅助疗法，例如放射疗法，基因疗法以及免疫疗法。

　　手术切除是上颌胆管癌的首选治疗方法。近年来，诊断和治疗技术的进步以及外科切除术的治疗概念大大提高了外科治疗的水平。目前，大型医疗中心的总切除率为60%-70%，五年生存率为10%-30%。胆管癌根治术的主要方面是血管化，联合肝切除术，扩大的淋巴结清扫术和胆道重建术。如有必要，可以将各种切除术和血管切开术技术结合起来以加快根治性切除的速度。

　　综上所述，根据临床实践，胆囊胆管癌对放射疗法和化学疗法并不敏感，草药免疫疗法和调理仅具有次要治疗价值。尽管在某些情况下胆汁引流和非手术治疗相结合可以有效地减少泛黄并延缓疾病的进展，但癌性病变仍在继续增加，总体状况也大大恶化。