肝性脑病的中医治疗

　　肝性脑病主要是由患者的重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化原发性肝癌以及其他终末期的弥漫性肝炎所引发的，在这其中肝硬化的患者发生肝性脑病最为多见。诱发肝性脑病的因素有很多，如患者的上消化道出血、高蛋白饮食、大量的排钾利尿、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等都会引发患者的感性脑病。

　　肝性脑病的治疗原则是除去肝性脑病发作的诱因，对于治疗患者需要改变饮食结构，肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。患者要纠正自己的电解质的紊乱，以及酸碱的失衡，并要去除肠道的积血。氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。

　　在中医理论来讲，本病与肝、脑，与肝、肾、脑、脾、胃等脏腑有关。常因肝病的迁延不愈，邪热疫毒，伤及阴液，以致虚风内动；或因木旺克土，肝气犯脾，脾胃虚弱，聚痰生湿，痰浊上蒙清窍，以致神昏不识。

　　三甲复脉汤合黄连解毒汤是一种常见的用于肝性脑病的中药，该药方可以对患者热毒伤肝，阴虚风动治则：育阴熄风，泻热解毒。涤痰汤加减送服苏合香丸可以瘀血痰浊，闭阻清窍治则：祛瘀导滞，豁痰开窍。大定风珠加减送服安宫牛黄九可以腑虚极，肝肾阴绝治则：育阴潜阳，熄风开窍。都可以在不同程度上缓解患者的肝性脑病。

　　患者还可以采用针灸疗法进行治疗，针灸可以取穴肝俞、脾俞、气海、水分、丰隆，会有一定效果，患者可以采用灌肠或导泻以清除肠内的积食、积血，并能抑制肠内细菌，减少氨形成。当肝性脑病有少尿、氮质血症等并发症发生后，患者可考虑血液透析治疗。