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心房颤动有哪些表现,应怎样治疗心房颤动

  一、心房颤动的症状是怎样的呢

  1、取决于房颤发作的频率、发作时心室率的快慢:心房颤动的临床症状主要取决于房颤发作的频率、发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度心慌气短,重者有明显心功能不全、心绞痛表现。病史应注意询问房颤发生的频率和已经发生的时间,每次发作时药物的应用,现在正应用的药物,有无血栓栓塞史。

  2、房颤每次发作的持续时间不一:短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。发生房颤时,患者的心房快速且无规律地跳动,心跳速率可达120~150次/分,而正常的心跳则在60~100次/分。

  3、无规律的脉搏:房颤最简单、最容易识别的体征就是无规律的脉搏。症状可能包括:心悸、胸痛或不适、气短、头晕,昏厥。也有许多房颤患者没有症状或无明显的、特异性的症状,通常在中风后才会诊断出房颤。

  4、阵发性房颤:表现为发作较突然,病人感觉心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作时心率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。

  二、心房颤动有哪些治疗方法

  1、外科手术

  这个心房颤动的治疗方法通常在进行其它心外科手术时,如瓣膜更换同时进行心房颤动的外科手术治疗。会在心房上切开小切口然后再缝合,以阻断导致心房颤动的电激动传导通路。

  2、药物治疗

  (1)恢复窦性心律:复律分为同步直流电复律和药物复律;普罗帕酮与胺碘酮可供选用。

  (2)维持窦性心律:以胺碘酮维持,安全有效。

  (3)控制心室率:可选用钙拮抗剂或β受体阻滞剂。房颤合并心衰时,选用地高辛控制心室率。使静息时心室率控制在60~80次/分,轻微活动时在90~100次/分。

  (4)抗凝治疗:对房颤持续48小时或有过栓塞史者,应在复律前3周及复律后3~4周使用抗凝剂。口服华法林,使INR维持在2.0~3.0之间。不适宜应用华法林的患者,可改用口服阿司匹林,300mg/d。

  3、导管消融术

  通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的心房颤动的治疗方法。目前,已经有越来越多的心房颤动患者接受了导管消融根治术。这种心房颤动的治疗方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发心房颤动的不规则电活动,从而达到根治心房颤动的目的。

  三、日常生活中如何预防心房颤动

  1、避免*等刺激物:咖啡、茶、苏打水和巧克力中都含有兴奋作用的刺激物*。*摄入过量会导致心跳加快。另外,还应该注意营养补充剂、感冒药和过敏药等非处方药物。某些药物会含有多种刺激物会诱发房颤,还有些药物相互间会作用也会诱发房颤。

  2、保持健康体重:身体超重会增加心脏负荷,进而增加房颤危险。肥胖症会改变心房大小,随着体重的增加,心室心房会逐渐肥大。

  3、压力最小化:即使是身体一向健康而且没有心脏问题的人,遭遇巨大压力时也会发生房颤。当代研究表明,大约54%的间歇性房颤患者认为心理压力是最常见的房颤诱因。

  4、限制酒精摄入量:醉酒损害心脏健康,醉酒会导致身体脱水、提高应激激素水平,增加房颤危险。研究发现,节假日期间,医院接诊的房颤病例达到高峰,被戏称为“假日心脏综合征”,这与节假日过量饮酒不无关系。

  5、戒烟:尼古丁是心血管刺激物,会短时加快心跳,加重房颤危险。此外,吸烟还是冠心病的一大已知风险因素。

  四、患有心房颤动应如何护理

  对于房颤的病人来说卧床休息很重要,急性发作的房颤,要绝对卧床休息,如果发作的程度比较轻,要根据引起房颤的疾病情况和体力的状态进行适当的运动和休息。其次就是心理治疗。房颤患者可能常常会出现忧郁,烦躁,情绪低落等消极情绪,此时需要家属和医护人员的关怀和支持,帮助病人消除思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心,避免五志过极及长期精神紧张思虑。

  对于一般的房颤的患者来说,在日常生活中,注意房颤的饮食问题也是很重要的,因为专家告诉我们,房颤本身对饮食并没有特殊要求,但如果遵循一些有益原则,那么将能够帮助房颤的患者有效地控制疾病病情和辅助治疗。

  特别是房颤发作期间,要注意摄入营养丰富的食物,注重维生素的摄入,可以多吃瘦肉、鱼虾和蛋奶类食品,补充每天所需的营养。多吃新鲜的水果蔬菜能够使人体康复得更快,如卷心菜,青菜,西红柿,柑橘,苹果,香蕉,柠檬等。患病期间要避免刺激性的食物,如果患者心功能较差,而且身体出现明显的浮肿,就要严格限制钠盐的摄入,每天的摄入量要控制在5克以内。

  房颤的患者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,房颤的患者每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激房颤的患者并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使房颤的患者本就紊乱的心跳加快,房颤的患者会出现明显的心慌不适。阵发性房颤的患者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。