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什么是间质性肺炎及病因

  在我国,间质性肺病发病率越来越高,主要与我国空气污染有密切的关系。空气存在的大量的粉尘颗粒物吸入肺部,最终引起间质性肺炎。间质性肺炎对呼吸系统造成严重的障碍,本文对间质性肺炎的病理发展和已知病因进行了介绍。

  间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

  概况

  间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。

  间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。

  肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变故能完全恢复。

  病因

  ⑴吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。

  ⑵吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。

  ⑶微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。

  ⑷药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。

  ⑸癌性淋巴管炎;肺水肿。

  ⑹吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气

  以上是间质性肺炎的概述和对已知病因的解释,尤其是室外作业的工作人员应该注意每天的空气污染情况,必要时应该戴上口罩。尽量少接触粉尘等颗粒物,防止呼吸进入肺部,引起病变。如果出现呼吸道疾病应该去医院就医。