治疗痛性糖尿病周围神经病的方法哪种好

　　急性DPNP发病急、少见、多与血糖水平急剧变化有关，患者疼痛剧烈，伴有感觉异常及痛觉过敏，但体格检查的神经系统体征常不明显。急性DPNP表现为自限性，多数患者经过对症治疗后半年内可得到缓解。慢性DPNP患者病程常长达数年，疼痛持续时间最长，夜间更明显，以持续性灼痛、撕裂样疼痛或电击样痛、间断性刺痛、常伴有剧烈痛觉过敏，而镇痛药物治疗效果不佳。那么治疗痛性糖尿病周围神经病的方法哪种好呢？

　　第一、基础治疗。即积极控制血糖，血糖一定要达标，根据我国糖尿病指南，糖化血红蛋白要控制在7.0以下，而且要求血糖平稳达标，不可波动太大。

　　第二、针对代谢性、微血管、营养神经方面的治疗。比如营养神经药物可以用甲钴胺来修复神经损害等。如果糖尿病神经病变痛性神经病变有氧化应激因素，患者还可以进行抗氧化治疗，比如用硫辛酸、醛糖还原酶抑制剂等。

　　第三、止痛治疗。患者可以在专业医生的指导下，应用普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物，以及度洛西汀等抗忧郁药物进行治疗。

　　建议及时检查神经电生理，以便明确诊断意见建议：目前对于外周神经痛没有特效方法，主要是使用胰岛素严格控制血糖，减少高糖对神经的损害，用中药，针灸改善机体功能，配合营养神经药物。