踝骨创伤性关节炎有积液怎么治疗

　　踝关节创伤性关节炎是一种由踝关节损伤后骨折引起的创伤性关节炎，影响踝关节的关节面。创伤性关节炎的主要症状是疼痛，也可表现为关节肿胀和活动受限，X线片可见踝关节明显骨质增生，关节间隙变窄，形成大量骨赘。那么，踝骨创伤性关节炎有积液怎么治疗？

　　1、保守治疗

　　对于脚踝创伤性关节炎的治疗，可以采取保守治疗，注意局部保暖，避免受凉。首先需要治疗原发性疾病，需要先查明踝关节积液的原因。例如骨关节炎引起的踝关节积液，需要减少运动量和局部烫伤，或者口服非甾体抗炎镇痛药和软骨滋养药，如尼美舒利胶囊和盐酸氨基葡萄糖。对于有大量积液者，仍需积极进行穿刺引流，必要时行踝关节镜手术。

　　2、减少负重活动

　　如果踝关节积液是由退行性骨关节炎引起的，平时要多注意休息，避免患肢过度活动，必须注意减少负重活动，如上下楼梯、攀爬和长距离步行跑步，以减少关节软骨的磨损和滑液的渗出，以减少肿胀。

　　3、溶栓和抗凝治疗

　　如果下肢静脉血栓形成导致脚踝肿胀，应进行溶栓和抗凝治疗。疏通血管后，血液可以回流，肿胀可以消失。此外，还可以进行局部热敷和理疗，因为热敷和理疗可以改善踝关节的血液循环，加速无菌性炎症的消退，减少滑液的渗出，减少踝关节的渗出。

　　以上是踝骨创伤性关节炎造成积液的治疗方法。踝关节创伤性关节炎应在症状早期治疗，如止痛和营养软骨。此时，可口服美洛昔康、塞来昔布或氨基葡萄糖盐酸盐和氨基葡萄糖硫酸盐。如果创伤性关节炎严重，晚期关节明显变窄，关节严重受限，此时应考虑关节置换治疗。