糖尿病酮症怎样补胰岛素
糖尿病酮症患者常常通过静脉疗法和补充胰岛素的措施缓解病症,补胰岛素时常会采用青净脉滴注的方式。糖尿病酮症也就是糖尿病酮症酸中毒,主要诱发因素为体内缺乏胰岛素、胰岛素拮抗激素增加,引起了糖和脂肪代谢紊乱。是以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。下面为大家介绍一下患有糖尿病酮症酸中毒时补胰岛素的方法和其他治疗方案。
胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,合理的补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖,减少脂肪的分解,从根源上可以改善症状。通常采用短效胰岛素持续青净脉滴注的方式进行治疗,胰岛素的使用在尿酮稳定阴性时,再恢复到平时的皮下注射治疗。腹部皮下注射胰岛素吸收快而且稳定,相关研究显示,糖尿病酮症酸中毒患者症状得到明显的缓解后,对其睡前采用甘精胰岛素,餐前使用速效胰岛素能有效控制血糖,使高血糖风险的发生率降低15%。
静脉疗法是糖尿病酮症酸中毒主要治疗方法,对重症酮症酸中毒患者来说,这种方法利于失水的纠正,而且还可以帮助血糖的下降和酮体的消除。补液量因人而异,主要由患者的失水程度而定。治疗基本原则为“先快后慢,先盐后糖”为主,治疗初期应该以快速补液为主,从而获得稳定的血流动力学,在24~48h内补足总的丢失量。对于肾功能不全者,尤其是儿童和老年人应该避免过度补液,适当的降低补液速度,要密切注意血浆渗透压,心肺、肾功能及神志状态。
总而言之,补液和补充胰岛素是糖尿病酮症酸中毒最主要的治疗手段。该病症有一定的致死率,所以患者一旦发现后要立即就医。谨遵医嘱,按时监测血糖、酮体,并且规范使用降糖药物,养成良好的饮食习惯,进行身体锻炼,控制体重,注意心理调节。