变异型心绞痛，易混淆疾病

　　是不是你偶尔会觉得自己的心很痛，是那种绞着的痛，感觉自己的心好像被什么猛兽咬着的感觉一样，那你可能就是得了心绞痛，也可能是其中的一种，那就是变异型心绞痛。这种疾病呢，常常是自己发生的，没有什么原因，它就这样莫名其妙来到你的身边了，所以我们需要好好注意一下我们自己的身体。

　　心绞痛有很多种，其中我们就来讲一讲什么是变异型心绞痛，造成变异型心绞痛的病因是由于冠状动脉痉挛引起的心肌氧供量原发性减少所致，常常无诱因，是自发性的疾病。

　　关于变异型心绞痛鉴别，首先呢，先从主动脉夹层下手看看，主动脉夹层可产生压迫症状，致使双侧上肢的血压不一致，单或双侧脉搏、颈动脉搏动减弱等。X线和超声心动图检查可发现主动脉明显增宽，无AMI心电图及血清酶学的特征性改变。为肯定主动脉夹层，常需做超声波检查主动脉造影和（或）磁共振检查。它常常会反射到背、腰、腹和小腿，造成其他部位的疼痛。其次，我们应该看看不稳定型心绞痛，它所造成的疼痛部位和性质虽与上面所讲相似，但心绞痛发作时间一般不超过半小时；多不伴有恶心、呕吐、休克等；无血清酶学的特征性变化；发作时虽有ST段和T波改变，但为一过性，心绞痛发作时ST段明显下降，或伴有T波倒置，应注意与非ST段抬高型MI鉴别。变异性心绞痛发作时，ST段明显抬高，T波直立，并可伴有室性心律失常或缓慢性心律失常，对应导联ST段明显下降，类似AMI早期图形，但发作缓解后，ST段很快回到等电位线上。当然心绞痛发作时一般不出现病理性Q波。动态观察血清酶学及心肌肌钙蛋白T的变化是鉴别诊断的要点之一。最后，我们要看看，其肺动脉栓塞当肺动脉栓塞起病突然，有胸痛、气急、发绀、咯血或休克等表现，如无咯血症状有时极似AMI。

　　对于这类疾病的预防，我们应该要保持良好的心情，保持一定的锻炼，多运动，在饮食方面多以素食为主，避免吃太多的辛辣，刺激性的食物。如果我们真的有人拥有了这个疾病，我们应该首先保持良好的心态，不要伤心难过，应该去医院进行相关的诊治，听从医生的安排，多和医生沟通沟通，这样对你的病情才有更好的帮助。