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网状胎盘是什么意思

  网状胎盘是很多非正常胎盘的总称,我们常见的有球拍状胎盘,前置胎盘或者是帆状胎盘等。正常胎盘呈圆形或卵圆形,脐带附着于胎盘胎儿面,界于边缘及中央之间。如果脐带附着于胎盘边缘上,状似球拍,称为球拍状胎盘或者是网状胎盘。这类的胎盘比较少见,发生率为0.1%~15%,属脐带附着异常,胎盘娩出前诊断困难。

  网状胎盘本身无临床重要性,在分娩过程中,脐带边缘附着一般不影响母体和胎儿的生命,在产后胎盘检查时被发现。但若脐带附着点恰在胎盘下缘近宫颈处,可受胎儿先露部的压迫,产生胎儿宫内窘追甚至死亡,因此这类的孕妇是需要格外关注的。

  如能于产前或产时估计到网状胎盘的可能,利于迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩。由于新生儿的预后与新生儿复苏密切相关,在结束分娩的同时,应做好抢救新生儿的准备,注意补充血容量,断脐前宜尽量将脐血挤向胎儿一侧。总之,网状胎盘是一种高围生儿死亡率的并发症,一旦出现,预后不佳,因此,应尽可能提高产前诊断率。