小儿先天性膈疝诊断方法有哪些

　　小儿先天性膈疝是新生儿科常见的先天性疾病。其发病机制是患儿胚胎发育时期，胚胎发育不良导致。其治疗以手术治疗为主。那么要确诊是否是小儿先天性膈疝，医生是如何进行临床诊断的呢？下文将针对这个问题展开具体的阐述。

　　1、产前诊断

　　患儿在未出生前，孕妇可通过彩超检查确诊胎儿是否患有先天性膈疝。该检查一般可在孕妇孕11周以后进行，确诊依据为，子宫内羊水较多，患儿胸腔内有不均匀囊性阴影。

　　2、产后诊断

　　如产前诊断不明确，最终患儿顺利出生后，其可表现出逐渐加重的呼吸困难，体征表现为三凹征。上述症状可以作为诊断依据。另外，患儿还可能因为此病而出现腹胀、无粪便排出等临床表现，也是诊断该病的临床依据。

　　3、X线影像学检查

　　将患儿置于DR下进行X线立位平片检查，可见患儿胸腔内有消化器官的影像。另外还可见纵膈、心脏等器官发生移位等。

　　4、钡餐造影检查

　　首先让患儿吞入钡餐造影剂，然后让患儿立于X线检查靶前。如显影的器官部分位于膈上胸腔内，则可确诊。该方法是X线影像学检查的强化版。

　　5、核磁共振显影检查

　　核磁共振显影检查费用较高，但是该检查方法对密度较低的软组织呈像更清晰，更有利于确诊小儿先天性膈疝。同时，该项检查还可以用于评估小儿先天性膈疝合并肺发育不良的程度，对判断疾病预后具有重要的参考价值。

　　综合上述几个诊断方法，医生一般都可以明确诊断患者是否患有小儿先天性膈疝。尤其是核磁共振显影检查，它是诊断小儿先天性膈疝的金标准。小儿一旦出现呼吸困难的症状，应立即到医院就诊检查，在明确诊断后，积极接受治疗，定期复查。