养生

胃癌晚期贫血输血好吗,五大原因易导致

  胃癌是比较常见的一种肿瘤疾病,在早期比较容易治愈,但是一旦拖到中后期,病情就开始逐渐恶化,很多患者在此时容易出现各种症状,贫血就是其中之一,很多患者很困惑,不知道在胃癌晚期贫血能不能输血,本文就来说明一下这个问题。

  癌症患者贫血的原因很多:

  一、肿瘤引起出血,如肿瘤在胃肠道向腔的生长,破裂后的表面出血,导致出血性贫血,许多患者以贫血为首发症状的临床治疗。

  二、肿瘤相关急性和慢性炎症可导致贫血。

  三、癌症所造成的营养不良,如食道癌患者在食道腔因肿瘤生长所造成的阻塞,进食困难所造成的营养不良,以及肿瘤生长的营养物质消耗在体内可引起营养性贫血。

  四、肿瘤骨髓转移,造血细胞破坏,抑制红细胞生长导致贫血。

  五、肿瘤放疗和化疗导致骨髓多能干细胞和红细胞前体细胞坏死,导致血中促红细胞生成素水平下降,导致贫血。

  贫血发生后,输血可以改善在短期内肿瘤患者缺氧和贫血的症状(如疲劳、心悸、弱化、呼吸困难),提高生活质量,同时,通过改善人体缺氧增加放疗和化疗的敏感性。

  然而,对于癌症患者,输血的负面影响远远大于其正面作用,主要不良反应有:输血后可能发生肝炎、HIV感染;输血可导致各种输血反应,如发热、溶血反应;输血,尤其是全血输血可导致免疫反应,抑制血液的特异性和非特异性免疫功能,从而促进肿瘤复发,并降低五年生存率。国外一些研究和统计分析也证实,即使是早期肿瘤,或仅有少量输血,对肿瘤患者的预后有显著的不良影响。因此,原则上不主张使用输血作为癌症患者的首选治疗方法。

  相应的对策

  虽然癌症患者应避免不必要的输血,但如果病情真的需要,你应该采用红细胞输注,即输注红细胞,白细胞,因为血液中白细胞的分解产物是由免疫功能紊乱引起的血液主要成分。动物实验还证实,白细胞对红细胞的生长影响比红细胞强,红细胞输注对肿瘤复发和五年生存率无不良影响。

  如果患者有一定的经济承受能力,贫血发生时最好的治疗方法是使用促红细胞生成素。由于肿瘤相关性贫血,肿瘤患者促红细胞生成素水平明显降低,所以使用促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血,疗效好,可避免输血引起的各种不良反应。