养生

高血压性肾病用什么药治疗

  高血压肾病是指由肾脏疾病引起的血压升高,常见于肾实质性高血压和肾血管性高血压,这时患者可以服用药物来控制疾病。由肾脏疾病导致的高血压,要针对引起血压升高的原发性肾脏疾病进行治疗,患者可以采用的药物如下。

  1、ACEI和ARB类药物是高血压肾损伤肾功能不全患者的首选药物。这种药,除了能够降低血压之外,还可以增加肾小血管,降低肾小球的压力,从而减少蛋白尿,改善肾功能。但如果血液中的肌酐超过200mg/dL,那么ACEI和ARB就不能使用。

  2、如果肾功能不全,患者可以选择钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂是在肝脏中进行的,不会经过肾的排泄,所以不会对肾功能造成任何的损害。

  3、对于急性肾小球肾炎或者肾病综合征引起的高血压,患者可以通过服用激素类的药物或者免疫抑制剂来进行控制,在控制了原发性疾病后,血压会有明显的改善,必要的时候还需要进行肾替代疗法。

  4、如果是慢性肾病合并高血压,患者可以服用卡托普利等ACEI类的降压药,这种药可以降血压,也可以对肾有一定的保护。

  5、慢性肾炎用西药是要通过肾穿活检来判断的,不能盲目服用慢性肾炎的西药,现在临床上常用的中成药有很多,在很多慢性肾炎的中成药中,肝肾阴虚型慢性肾炎是一种比较安全的慢性肾炎药。

  总之,高血压肾病患者应尽早进行降血压药物降压治疗,以保证血压长期稳定。血管紧张素是降低血压的首选药物,尿蛋白可以通过受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂来治疗。其次要避免劳逸结合,避免做太多的体力劳动。另外,还要注意预防感冒。