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肝癌射频消融手术介绍

  80年代末,为在治疗过程中保留肝脏,介入栓塞疗法和无水酒精注射疗法相继面世,成为肝癌治疗手段,但由于酒精疗法疗效不确定,对于较大肝癌,更是无能为力,远不能成为肝癌的治愈性手段。但却为研究者提供了一个思路,顺着这个思路,90年代初,射频消融术应运而生。下面是肝癌射频消融手术的介绍。

  射频消融手术时,通过穿刺方法向肝脏肿瘤注射消融针,消融针电极释放的高温,可以将肿瘤组织杀死,达到局部治疗目的。手术将射频消融电极放入肿瘤内,利用射频电流使癌组织中正负离子高速震荡,摩擦产热,局部温度可达105℃~115℃,使肿瘤组织发生凝固性坏死等一系列变化,治疗早期肝癌疗效显著。

  射频消融术还有一个突出的优势是创伤小,可以避免开腹手术。如果肝癌位于肝实质内,通常采用经皮肤肝脏穿刺即可,如肝癌靠近胃肠,则可选择腹腔镜下射频消融。射频消融特别适用于肝功能不良、手术风险大或手术方法无法切除的小肝癌。而且,必要时可以反复应用,以提升疗效。

  和肝切除、肝移植比较,射频消融治疗小肝癌优势明显。曾成功治疗过多例小肝癌患者,射频治疗后5年局部没有复发,对于直径在7厘米左右甚至是更大的肿瘤也有较好的治疗效果。国内外大量的临床研究表明,对于小肝癌患者,射频治疗的远期疗效与肝移植和肝切除相似,且明显优于单纯的介入栓塞治疗。

  由于射频消融手术属微创疗法,经皮肤肝脏穿刺射频消融甚至可以在门诊进行。小于3公分的肿瘤手术时间不超过20分钟,如果肿瘤大于3公分,位置复杂,手术时间会相对延长。治疗一次的费用在2万元人民币左右。