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脑出血与蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是出血性中风中最常见的病症,一般出现脑出血后,患者会出现头痛、呕吐、昏迷等症状。如果不及时处理,会造成严重后果。那么,脑出血与蛛网膜下腔出血的区别是什么?

  脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要是出血的部位不同。脑出血是指脑实质内的血管破裂引起的出血,即发生出血的部位在脑组织内部。脑出血发生的原因主要与脑血管本身的病变有关,如高血压、高血脂、糖尿病、血管的老化、吸烟等。其中高血压脑出血是最常见的一种脑出血类型,出血部位多数情况下位于基底节区,病人最典型的表现是“三偏征”,即偏瘫、偏身感觉障碍和对侧同向性偏盲。比如病人如果是左侧基底节区出血,就会出现右侧上下肢的偏瘫、感觉障碍、双眼右侧视野缺损。

  蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂,使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中70%~80%属于神经外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜下腔出血的病因很多,最常见为颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂,其次是高血压脑出血。蛛网膜下腔出血最常见的临床症状是剧烈的头痛、脑膜刺激征、不同程度的意识障碍,甚至还有精神症状和神经功能障碍。所以二者在出血部位和临床表现上都有很大区别。但是也存在共同点。首先,二者都是一种急症,发病很急。其次,二者也有关联,比如脑出血后,血肿也可进入侧脑室,再流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。