急性肺动脉栓塞怎么治疗

　　急性肺栓塞是由内源性或外源性栓塞阻塞肺动脉，而引起的肺循环和右心功能障碍的临床综合征，是三种常见的致死性心血管疾病之一。急性肺栓塞缺乏具体的临床症状和体征，容易漏诊。那么，一旦确诊为急性肺动脉栓塞后该如何治疗呢？

　　对于急性肺栓塞，患者需要先卧床休息，然后给予氧气。由于患者有胸痛症状，一般采用吗啡进行镇痛，但对于一些较大的肺栓塞或有明显呼吸困难的肺栓塞需要进行急性溶栓。通常，溶栓可以在5天内进行，同样使用尿激酶、链激酶或组织纤溶酶等溶栓方法也是比较有效的。患者应该注意肺栓塞，因为有些患者有原发性疾病，而且一般都有下肢静脉血栓形成。因此，建议对这些患者进行抗凝治疗。

　　急性肺栓塞一般根据病情的变化和进展可分为早期治疗和晚期治疗。早期肺栓塞建议采用主动抗凝治疗，如低分子量肝素、利伐沙班和rt-Pa。在抗凝的基础上，可以进行手术局部血栓的抽吸和溶栓。当肺栓塞的晚期治疗，通常首先进行药物保守治疗以降低肺动脉压力并缓解右心衰竭，如有必要，患者需要切除肺动脉内膜以缓解肺动脉高压。患者应根据疾病的严重程度确定治疗方案，必须快速准确地对患者进行分层，然后制定相应的治疗策略。

　　综上所述，急性肺栓塞的症状多种多样，当肺栓塞严重时，甚至会危及患者生命。所以当患者身体感觉不舒服时，就必须去医院做相关检查。急性肺栓塞可以用抗凝药物治疗，积极有效的抗凝剂是预防和治疗肺栓塞、促进肺栓塞预后的关键，但是长期抗凝治疗因人而异。