高渗葡萄糖的临床应用

　　医学上把50%浓度的葡萄糖注射液称为高渗糖，临床上常用于肺、脑等重要脏器水肿时的脱水、利尿的治疗、同时还能用于一些其他方面的病患治疗，这里给大家整理了部分临床治疗应用。

　　1、治疗分泌性中耳炎

　　用50%葡萄糖注射液经鼓室灌注加压冲洗咽鼓管，治疗性中性耳炎20例，结果17例痊愈。其机理是，50%葡萄糖注射液为高渗溶液，可增加局部渗透压而使组织脱水，从而使咽鼓管及鼓室的水肿消退，管腔变大，有利引流。

　　2、治疗慢性窦道

　　窦道经搔刮后，用50%葡萄糖注射液灌注治疗6例，获得满意疗效。其机理为，高渗葡萄糖溶液刺激局部形成无菌性炎症，破坏了窦道壁，改善了局部血液循环，从而使窦道壁粘连，窦道愈合。

　　3、促进宫口扩张

　　曾观察415例妊娠12~16周要求中止中止妊娠者，以本品40毫升加庆大毒素8万单位子宫内注射，8~12小时后行钳刮术，宫口扩张满意率达98.3%。具有手术出少、时间短、术后无并发症、正常月经恢复快等优点。

　　4、治疗内痔

　　肛门镜下以本品于内痔粘膜下注射，每次注药药量不超过12毫升，多发者分批多次注射即可。

　　5、促进切口愈合

　　对会阴切口裂开的病人用本剂20毫升加胰岛素2单位，冲洗残腔，余5毫升向切口周围组织浸注愈合。目前认为高渗糖可通过抑制细菌生长、防止肉芽水肿、刺激肉芽生长而加速切口愈合。

　　6、治疗创口溃疡

　　新近发现，本剂可使创口病变的水肿组织脱水消肿，具有营养创口作用，从而促进病变组织迅速再生修复。方法为，对反复溃烂的老化伤口常规清洗后，清除坏死组织和苍白肉芽，将20毫升高渗糖加庆大毒素4~8万单位浸于无菌敷料上覆盖创口，外加凡士林纱布以保持伤口湿润，之后包扎，隔日换药1次，8天为1个疗程，2个疗程内可全部治愈。

　　7、用于肥厚性鼻炎

　　患者取坐位，以1%地卡因加1%肾上腺素作粘膜表面麻醉，尔后取本品2~4毫升，于下鼻甲前端刺入，沿下甲游离粘膜下进针到鼻甲后端，将药液注入。1次药量每侧面不超过2毫升，每周1次，连用4次。结果126例治愈90例，显效16例。考虑本剂可使局部毛细血管栓塞，从而达到消除渗出和水肿的目的。

　　8、治疗静脉炎

　　曾有154例静脉炎患者用本剂5毫升加维生素B1215微克，用略大于病变部位的纱布湿敷于局部，5天为1个疗程，每日1次，有效率53.9%，优于目前通用的硫酸镁温敷疗法。这是利用本剂的高渗作用减轻炎性物质渗出，缓解局部肿胀，维生素B12可营养神经，且具有镇静作用。