风湿病患者要做哪些检查呢

　　风湿病已经在视线上刺痛了人们的眼球，更多的人会越来越接触这种病，人们的身体经受的住病痛的折磨是不容易的事情，当看到他们因为风湿不能够动，不能够出门的时候，家人们的担心有事他们压力的来源之一，不过风湿总是需要治疗的，治疗前都需要哪些检查呢？

　　因为风湿病多种多样，应详细地采集病史，除个人史外，包括家族史；全面的体检，特别要注意关节症状，皮肤和粘膜病变，有无雷诺现象，血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。

　　实验室检查

　　（1）常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查（肝功能，肾功能，肌酶谱等）。

　　（2）血清学检查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a。抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度>1:40，则应进一步检查其他项目。b。HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如HLA B-27对AS阳性率可高达81.8%，对赖特综合征也可达到40%，在银屑病仅为10%；DR4/DR1对RA阳性率为49-79%，JRA为7%，但JRA的Dw4为26%，Dw14为47%，DR3在SLE仅为2.7%，在pSS为5.6%。Behcet病仅有3.3%HLA B5为阳性。c。其他：如抗角蛋白抗体（AKA），抗组蛋白抗体（Anti-histone antibody），抗磷脂抗体，抗核周因子（ANCA）等对一些病有诊断参考价值。

　　（3）关节液检查：新鲜的关节液是很重要的，应作常规，培养，血清学及免疫学检查。

　　影像学检查

　　（1）X-线平片：一般常用正，侧位，大小关节皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各关节；根据不同疾病及部位，还可有不同的要求，对骨骼受损或增生病变一般显示清楚，但由于影像重叠，早期细小病变不易看清；对滑膜，关节囊，软骨，半月板，韧带则不显示。

　　（2）计算机体层显像（CT）：可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异，是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节，脊柱；膝关节的软骨及半月板病变，SLE的脑部改变；早期肺间质性改变等。

　　（3）磁共振成像（MRI）：对骨关节及软组织病变，具有比X线，CT更高的分辨率，对软组织显像优于CT。多用于观察骨，软骨，半月板，筋膜的诊断；对脑组织，脊髓病也很有帮助。

　　（4）造影：①关节造影：一般用过滤空气或有机碘溶液，也可同时使用两种，称为双对比造影。可以显示关节软骨，半月板，滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助，多用于四肢大关节，但现已较少应用。②血管造影：分为动脉造影和静脉造影，对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。

　　（5）关节镜检查：可以直接观察关节内各种组织的病变，特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断，有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。

　　（6）活体组织检查：对诊断困难的病例，此种检查，可以协助确诊。如皮肤，唇粘膜，肾，肝，关节滑膜，血管，肌肉，骨，软骨等。有时还要作免疫组化染色。

　　（7）同位素骨扫描：对鉴别骨瘤（原发或继发性），骨髓瘤有很大帮助。

　　（8）超声波检查：对关节囊，软骨，滑膜厚度，积液情况可以判断。

　　上面的这些介绍都是病人或者病人家属都应该了解知道的，或许你看不懂，这也没事只要配合医生的治疗就行，很多的人没接触过风湿病，那也没关系只要当做是人生中的小知识来学习也是可以的，知识总是学不完的嘛。