主动脉夹层动脉瘤的病因都是什么

　　主动脉夹层动脉瘤是动脉瘤疾病中的一种，也是我们比较常见的一种动脉瘤疾病。事实上，一些朋友并不知道要怎么来进行相应的治疗，因为我们根本就不知道主动脉夹层动脉瘤的病因都是什么。下面就给大家说一下。

　　（1）特发性主动脉中膜退行性变化

　　中膜退行性变化主要出现于高龄患者的夹层主动脉壁中，包括囊性坏死和平滑肌退行性变化。这两种变化往往不是单独存在发展的，但不同年龄段有不同的特征。文献报道小于40岁以中膜囊性变为主，随着年龄的增大平滑肌细胞的退行性病变渐为主要。

　　无论何种变化，导致的结果都是中膜结构的中空化，弹力板层的功能缺陷或丧失。这种中膜中空化在使得管壁对抗血液动力学应力作用下降的同时，也造成了由于血管管壁顺应性的变化而导致的血液动力学改变，相互作用最终形成主动脉夹层动脉瘤。

　　（2）主动脉粥样硬化

　　主动脉粥样硬化斑块主要是破坏主动脉壁的顺应性，导致血流动力学的改变，同时又造成了中膜层的营养不良，引起中膜的结构异常变化，最终使得内膜失去支持而易被撕裂形成主动脉夹层动脉瘤。

　　（3）主动脉炎性疾病

　　主动脉炎性疾病造成主动脉夹层动脉瘤较为罕见，但亦有报道。主要是一些结缔组织病变。如：巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮、肾性胱氨酸病等。其中，巨细胞动脉炎，通过免疫反应引起主动脉壁损害与主动脉夹层动脉瘤形成被认为有较密切的关系。与遗传性疾病导致主动脉夹层动脉瘤形成机理有相似之处。而梅毒性主动脉炎与主动脉夹层动脉瘤形成的关系有较大争论，有人认为只要对主动脉壁中膜有损伤，就必然与夹层动脉瘤形成有关，另一些人则认为梅毒性动脉炎不仅与夹层动脉瘤发生无关，甚至可以防止夹层动脉瘤的发生。

　　（4）损伤

　　外力撞击引起的主动脉夹层动脉瘤并不罕见。大多数人认为是由于位于固定与相对不固定交界处的主动脉中膜内膜在瞬间外力的冲击下发生扭曲断裂，血液涌入导致夹层动脉瘤形成。但有关研究表明若无中膜层的病变基础，顶多形成局限性血肿或夹层，而不会导致广泛且永久性的夹层动脉瘤，暂时形成的夹层动脉瘤往往会很快因血栓化而自愈。

　　以上这些，都是主动脉夹层动脉瘤的病因。事实上，只要我们搞清楚它的病因，治疗起来就比较容易了。对于大多数患者来说，这些知识都是我们必须要知道的，这样才能够帮助大家早日康复。