神昏该怎样治疗?
神昏,可能大家在平时的生活中,都没怎么注意到这一类的疾病。所以大家对它的熟悉程度也不怎么样,但是从我们自身的角度来说,我们还是应该去做一些相关的了解的。接下来我们就来为大家介绍,关于神昏的相关治疗方法。
本证之治疗,闭证以开闭通窍为主,脱证则以回阳固脱,救阴敛阳为主要法则。
神昏治疗的辨证论治
I。闭证
热陷心营型【证见】高热神昏,烦躁谵语,面赤气粗,或有抽搐,小便黄赤。舌红绛而干,苔黄或焦黄,脉滑数。
【治法】清心开窍,泄热护阴。
【方药】
1、主方清营汤(吴鞠通《温病条辨》)加减,处方:水牛角30~50克(先煎),生地黄、玄参、麦冬、丹参、连翘各15克,竹叶心6克,黄连10克,甘草6克。水煎服。
抽搐者加羚羊角5克(先煎)、钩藤20克、地龙15克。
2、中成药
(1)清开灵注射液,每次20―40毫升,加入5%葡萄糖注射液250毫升中静脉滴注,每日2次。
(2)醒脑静注射液10一20毫升,加入5%葡萄糖注射液500毫升中静脉滴注。
热结胃肠型
【证见】神昏谵语,躁扰不宁,或日晡潮热,腹满便秘,按之坚硬,口舌干燥。舌苔黄燥或起芒刺,脉沉实用力。
【治法】通腑泄热。
【方药】
1、主方大承气汤(张仲景《伤寒论》)
处方:大黄15克,芒硝、枳实各12克,厚朴10克。水煎服。
口渴引饮者,加石膏30克、知母15克。
2、中成药参照热陷心营型中成药。
喘促痰蒙型
【证见】神志呆痴,时昏时醒,咳逆喘促,痰涎壅盛,身热不扬。舌苔厚腻,脉滑数。
【治法】豁痰开窍。
【方药】
1、主方菖蒲郁金汤(时逸人《温病全书》)加减,处方:石菖蒲、郁金各15克,栀子、连翘、牛蒡子、牡丹皮、菊花各12克,竹沥适量(冲服),姜汁适量(冲服),玉枢丹1粒(研冲)。水煎服。
2、中成药菖蒲郁金注射液10―20毫升,加入10%葡萄糖注射液250~500毫升内静脉滴注,每日1次。
湿热上蒸型
【证见】神昏谵语,或昏而时醒,或黄疸日深,斑疹衄血,或腹胀如鼓。舌绛苔腻,脉弦数。
【治法】清热祛湿,凉血开窍。
【方药】
1、主方加味黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加减,处方:黄连10克,黄柏、栀子各12克,板蓝根30克,水牛角30克(先煎),生地黄、玄参各15克,牡丹皮12克,绵茵陈30克,大黄15克,石菖蒲、郁金各10克,甘草6克。水煎服。
2、中成药参照热陷心营型中成药。
肝阳暴张型
【证见】突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,口眼斜,半身不遂,鼾声时作。舌苔黄而少津,脉弦滑而数。
【治法】辛凉开窍,清肝熄风。
神昏,是一类很不常见的疾病,但是它对我们人体的危害却是不小的。相信大家通过刚才对关于神昏的相关治疗方法的阅读,都知道了神昏是一类很难治疗的疾病。所以,希望大家对它要有足够的重视。