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肥厚型心肌病合并二尖瓣关闭不全怎么治

  肥厚性心肌病病因不明,目前只能对其进行对症治疗。而二尖瓣关闭不全属于心脏瓣膜病,其发病主要导致心尖部收缩期杂音、左心室代偿性肥大,引发患者出现呼吸困难、乏力等表现。当肥厚性心肌病合并二尖瓣关闭不全时,应该如何治疗呢?下文将对该问题进行详细的阐述。

  一、一般治疗

  保持良好的心态,避免情绪过激;遵医嘱合理膳食,减少辛辣油腻刺激;充分休息,保证睡眠;适当健身,避免劳累。

  二、药物治疗

  肥厚性心肌病和二尖瓣关闭不全都可以引发心衰,因此两种疾病在治疗上具有相似之处,临床可合并用药。常用的药物,具体如下所述。

  1、血管紧张素转化酶抑制剂

  肥厚性心肌病主要引起心室结构变化,使用血管紧张素转化酶抑制剂可以预防心室重构,延缓病程进展;而二尖瓣关闭不全可引起患者高血压发生,使用血管紧张素转化酶抑制剂可以有效降低血压。此外,血管紧张素转化酶抑制剂还可以预防心衰,同时还能防止因心脏射血能力下降而发生肾衰。

  2、利尿剂

  肥厚性心肌病使用利尿剂可有效降低体循环血容量,减轻水肿症状;而二尖瓣关闭不全时,左心房压力增加并传导至肺动脉和肺循环,引发患者出现肺水肿。使用利尿剂可以有效减轻患者上述症状,改善呼吸功能。

  3、β受体阻滞剂

  肥厚性心肌病和二尖瓣关闭不全均可引发心室率加快,使用β受体阻滞剂可以有效降低心室率,防止心衰的发生。

  三、手术治疗

  当保守治疗无效时,可选择手术治疗。

  综上可知,当肥厚性心肌病合并二尖瓣关闭不全时,由于两种疾病导致的临床症状有相似之处,在临床上可以进行合并治疗。基于两种疾病的叠加效应,患者身体情况会更加恶化。当出现上述疾病时,应选择长期住院治疗,密切观察病情变化。