米非司酮片是紧急避孕药吗

　　米非司酮片为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。剂量米非司酮片序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。所以，米非司酮片是事后紧急避孕药。

　　用法用量：停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25~50mg米非司酮片一日2次，连服2~3天，总量150mg，每次服药后禁食二小时，第3-4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1~2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物和副反应。

　　不良反应：1。部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。2。个别妇女可出现皮疹。3。使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

　　禁忌症：1。对本品过敏者。2。心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。3。有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。4。带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者，年龄超过35岁的吸烟妇女。

　　注意事项：1。确认为早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。2。米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。3。服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。4。服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后，即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。5。服药后8~15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。6。使用本品终止早孕失败者，必须立即进行人工流产终止妊娠。