冠心病二级预防主要包括什么

　　冠心病的二级预防是指患有冠心病后。在一级预防的基础上针对疾病采取药物治疗，旨在降低心绞痛、心肌梗死的发生率和病死率。医学上将冠心病的二级预防用药总结为“ABCDE”五个字母。

　　A：阿司匹林，血管紧张素转换酶抑制剂；

　　主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓A2的平衡，预防动脉硬化形成；

　　其中阿司匹林是目前应用最为广泛的抗血小板药物，属于预防冠心病的一线药物，它主要通过通过阻断血小板激动剂血栓素A2的合成发挥其抗血小板的作用，长期使用可以有效降低冠心病患者的死亡率和再次心肌梗死的发生率。

　　B：控制好患者的血压，使用&beta；受体阻滞剂将患者的心率减慢；

　　高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高，发生冠心病的机会就越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方面损伤血管内壁，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。

　　C：戒烟及降低血脂、胆固醇；

　　香烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激自主神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。

　　另外很多研究证实，使用瑞舒伐他汀不仅降脂效果明显，而且可以显著降低冠心病事件的发生率，恢复血管内皮细胞功能，减轻炎症反应，逆转斑块。

　　D：控制血糖，合理饮食（尤其是低盐低脂饮食）；

　　80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管疾病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血液黏度和凝固性增高，促进冠心病的形成。糖尿病患者宜采用低糖低热量饮食，适当用降糖药。

　　食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆以及马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防卒中。

　　E：有氧运动，并参加健康宣教。

　　适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓形成均有益处，是防治冠心病的积极措施。

　　乐观稳定的情绪，舒畅平衡的心态不仅是预防心脑血管疾病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。