高钾性肾小管酸中毒如何处理

　　肾小管酸中毒在临床上特别是在肾脏内科比较常见，是由于各种原因造成的肾小管损害，从而使肾小管丧失了一部分排除酸性物质的功能，使尿液不能酸化，从而使血中反应酸碱度方面的二氧化碳结合力降低，出现了肾小管酸中毒的症状。那高钾性肾小管酸中毒如何处理呢？

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　　患有高钾性肾小管酸中毒的患者，要从高钾血症和酸中毒两方面进行处理。具体如下所示：

　　1、应用降钾药物进行治疗，常用袢利尿剂、聚磺苯乙烯等药物进行治疗。严重的高钾血症需要透析。透析前，可以使用药物降低钾含量，以防止心脏骤停。

　　2、纠正酸中毒和水电解质失衡。治疗高钾血症的原则是抵抗钾的毒性。血液pH值对血钾有显著影响。因此，选择碳酸氢钠加酸来促进钾的转移，以此降低高钾血症。

　　3、纠正低肾素和低胆固醇血症。这种类型是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统的合成和释放紊乱引起的。单纯性低醛固酮血症可与激素一起口服，而低肾素和低醛固酮血症需要盐皮质激素。

　　4、肾功能不全导致的肾小管酸中毒，除补液、纠正酸中毒外，尽可能的保护肾脏功能，延缓肾功能恶化的进展速度。

　　5、积极治疗原发性疾病，治疗上补充盐和碱。

　　患者可以根据自身情况，从上述中选择适合自己的治疗方法。同时在治疗期间做好各项化验检查。因为出入量是反映机体内水、电解质、酸硷平衡的重要指标，可直接反应病人病情变化，而各项化验检查又为病情诊断提供良好的依据，所以应正确收集血尿等各种标本，及时送检。其次在饮食中不要食用含钾的食物，主要是地下块茎，如土豆、地瓜、山药等，水果如橘子、香蕉等，这样可以避免加重病情，从而达到预期的治疗效果，使病情恢复的更好。