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膈疝和食管裂孔疝怎么区分

  膈疝和食管裂孔疝都是常见的消化系统疾病,同时膈疝和食管裂孔疝也都属于人体疝的一种。两者都需要在日常生活中注意避免高脂饮食、少吃多餐、控制体重、戒烟戒酒等。那膈疝和食管裂孔疝具体怎么区分呢?下文将针对这个问题展开具体的阐述。

  1、概念不同

  膈疝在概念上属于人体内部疝的一种,当膈肌任何一个部位变得薄弱,或出现破损或先天发育不良,导致腹腔内容物由此进入胸腔的病理改变都可以称为膈疝;而食管裂孔疝则指腹腔内容物,通过膈上食管裂孔进入胸腔的病理改变。从概念上来看,食管裂孔疝属于膈疝的一种。

  2、分类不同

  膈疝在临床上可分为创伤性膈疝和非创伤性膈疝两类,其中非创伤性膈疝又可分为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝、膈缺如疝等;食管裂孔疝在临床上,可分为食管裂孔滑动疝和食管裂孔旁疝两种。

  3、症状区别

  食管裂孔疝的临床症状可有反酸、烧心、恶心、呕吐、上腹痛,严重的会出现胸闷、呼吸困难、消化道出血;而膈疝除了可能出现食管裂孔疝的症状以外,当腹腔其他脏器进入胸腔时,还可能出现诸如腹胀、腹痛、肠麻痹、低血容量性休克、胸部闻及肠鸣音等。

  4、治疗不同

  食管裂孔疝的治疗,根据轻重程度不同,可通过药物抑制胃酸分泌和手术修补扩大的裂孔进行治疗;膈疝则需针对不同病因类型采取特殊的药物和手术方式进行治疗,例如开放性膈疝需要开腹探查,并修复由创伤造成的膈肌破裂。

  膈疝和食管裂孔疝经及时手术治疗,一般预后较好,患者术后可恢复正常生活。然而如果治疗不及时,除了影响最终的手术效果以外,很可能发生诸如胃肠梗阻、肠扭转、肠梗死等严重并发症。患者一旦确诊,需引起足够的重视,积极接受治疗。