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输尿管造影怎样做_输尿管造影怎么做

  输尿管造影从医学的角度严格来讲称为肾盂造影,是利用医学影像设备对泌尿系统脏器的影响进行呈现,主要针对膀胱、输尿管和肾盂进行。输尿管造影能够检查很多种疾病,具体是针对泌尿系统感染的症状疾病而采用的一种检测方法。那么很多人对输尿管造影不是很了解,也不知道怎么做,下面就对此进行简单概述。

  一、输尿管造影

  输尿管造影有两种形式,一是静脉造影,通过静脉输入造影剂,当造影剂通过肾脏排出后,在X光监视下,选择最佳时机拍摄肾盂和输尿管影像。静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式,是泌尿外科、妇科等常用的检查方法,其特点是痛苦小、诊断效率高,特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。二是逆行性造影,经尿道、膀胱、输尿管逆行注入造影剂显示病变部位。

  二、输尿管造影怎么做

  逆行肾盂造影:是经膀胱将输尿管,注入造影剂,使肾盏、肾盂、输尿管显影。目前,逆行肾盂造影可在电视监控下进行,可将导管尖端放到任何需要部位,从而得到最满意的填充。

  静脉肾盂造影(IVP):又称排泄性尿路造影。系由静脉注入含碘造影剂,造影剂主要通过肾脏排泄,经过肾小球过滤、肾小管浓缩后,自肾集合管排出后儿显影。含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。成人在注射造影剂后,压迫输尿管,在第7、15、30分钟各拍片1张。儿童应减少照相次数,除平片外,于注药后第3~5分钟,拍肾脏照片1张,第7~12分钟拍第2张,包括肾脏、输尿管和膀胱。

  三、优缺点

  逆行肾盂造影的优点是肾盂、肾盏充盈良好,显影清晰,有利于对细微结构解剖的观察;对肾功能不良的病例仍能使其显影;行膀胱检查时,还可以了解膀胱及输尿管的情况。主要缺点是创伤性检查,可引起痉挛、肾绞痛,且有上行性感染的危险,故临床上,一般仅用于静脉肾盂造影达不到诊断目的的病例检查。

  静脉肾盂造影除了能了解尿路是否有功能性或器质性异常外,还可以判断肾脏的排泄功能,肾影大小、形态,肾盂、肾盏有无瘢痕、变形等,并对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤也有一定的意义。凡在临床上怀疑有尿路异常者,如男性青壮年人、儿童患者、反复发作的女病人,尿路感染并有菌血症者、肾绞痛者,或有肾结石史者,均应作静脉肾盂造影检查,对于慢性肾盂肾炎已有肾功能不全者,以往认为不宜做IVP,但近年来,经实践证明并非禁忌症,可应用大剂量静脉滴注作肾盂造影。