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前列腺癌指标看什么

  前列腺癌指标一般包括总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)和游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)。

  总前列腺特异性抗原(tPSA)是一个相对分子质量较大的蛋白质,几乎可存在于全部前列腺腺泡中,其分泌量与年龄、前列腺内酸碱度、间质细胞数目、雄激素状况以及炎症等因素有关。总PSA(tPSA)筛查前列腺癌的敏感度较高,但特异性较低,容易漏诊其他前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺肥大等。因此,在临床应用中,tPSA值的变化可能会受到许多因素的影响,如前列腺炎、良性前列腺增生等。

  游离前列腺特异性抗原(fPSA)是前列腺特异性抗原中活性最高的成分,其活性远高于tPSA。fPSA的临床意义是tPSA值偏高时,fPSA/tPSA比值可能正常或偏低。在前列腺癌患者中,fPSA/tPSA比值小于0.15。但需要注意的是,fPSA/tPSA比值小于0.15时,并不能确诊为前列腺癌。