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绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎怎么区别

  侵蚀性葡萄胎是子宫肌层可看见的绒毛。而绒毛膜癌是细胞坏死出血,它是无绒毛结构的。因为原发灶和转移灶的诊断不同,但只要在任何组织切片上看到绒毛结构,就可以诊断为糜烂性葡萄胎。它们之间有许多不一样的地方。

  侵蚀性葡萄胎是以血行转移为主要途径。由于患者很少做子宫切除术,而且在刮宫术中很难获得必要的子宫肌层组织,因此通过病理检查做出诊断的可能性很小,转移灶可能含有侵蚀性葡萄胎。

  侵蚀性葡萄胎只有发生在葡萄胎浸润后才能够进行确诊。绒毛膜癌可继发于任何一种妊娠,如流产后、宫外孕后可发生细胞肿瘤。葡萄胎浸润后半年内会发生细胞肿瘤,此时一般诊断为侵蚀性葡萄胎。经葡萄胎浸润一段时间后,半年以上的滋养细胞肿瘤患者,临床诊断为绒毛膜癌。当然,这样的检查也可能有一点误差,比如经过葡萄胎浸润一段时间后,患者半年内可能有百分之十绒毛膜癌恶性转化。葡萄胎浸润一年以上,百分之九十以上可能引发绒毛膜癌,百分之十是绒毛膜癌侵蚀性葡萄胎愈后良好。对于患有绒毛膜癌,特别是产后绒毛膜癌患者,一般情况下不建议单药化疗,应该先选择联合化疗进行治疗。因此,单药化疗可用于侵蚀性葡萄球菌的低风险患者。

  这就是侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌之间的区别。在平常生活中,如果有不规则出血,建议女性到医院进一步诊断。单药化疗可用于葡萄球菌侵蚀风险低的患者。对于绒毛膜癌,尤其是产后绒毛膜癌患应首先选联合化疗。当然,如果绒毛膜癌患者的评分特别低,也可以考虑单药治疗和手术治疗。