24小时蛋白尿怎么留
24小时尿蛋白检测,是诊断肾脏疾病的必备的检查。它的优点是检测结果准确可靠,受饮食及尿量等外界因素影响相对较小,缺点是需要留取24小时小便,对于外地就诊患者来说有点麻烦。尽管如此,发现很多肾友在做24小时尿液检查时有很多不规范的动作,比如留尿期间未限制饮水量,尿量达到3-4千毫升,如此多的尿量必定会影响检测的精准度。其次留取标尿液的容器也很重要,是否有防腐剂以及清洁程度都非常关键。
早7点将尿液排出,“抛弃”不要;在容器内加入防腐剂(如二甲苯)。7点以后的尿液全部收集于一个大的,干净干燥的容器内至第二天早7点,将最后一次你尿液排入容器内。将全部尿液混匀,用量器量取总尿量并记录于化验单上,或用秤称取全部尿液的净重量,记录于化验单上,再从混匀的尿液中取20毫升左右的标本,放在洁净干燥的容器(医院已给)内送检。
重要注意事项:病友最容易出错的是混匀,取标本这个过程。
要求:用一根棍子缓慢轻轻搅动3-5分钟,使尿液混合均匀。不能使劲搅,不能晃荡,不能产生泡沫。
如不混匀,或混匀过程中出现泡沫(泡沫中会有很多蛋白),都会导致结果不准。
24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取10~20毫升,拿到医院去化验。
留尿当天不要进行剧烈运动如跑步、打篮球、踢足球等。降压药物等照常服用。如果有发热、腹泻等情况,建议等这些情况消失后再留尿。
留尿标本的前一天清水冲刷干净并控干备用。女性病人要避开月经期,如果白带较多,建议留24小时尿标本当天每次排尿前适当清洗会阴部,但是不要只接中段尿。
如果病人留24小时尿标本只是化验尿蛋白定量或者尿钠定量,则没有必要加防腐剂。但是建议把储存尿标本的容器放置在阴凉处,如果室内室外温度都很高,不放心的话,如果家人不介意,可以把尿标本放置在家中冰箱里(其实尿液是很洁净的)冷藏。
如果病人要化验24小时尿标本的有形成分或者特殊的某些激素或代谢产物,应该根据化验项目的不同选择不同的防腐剂来防止这些物质分解。