治疗心肌缺血最好的药有哪些
1心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的学养摄取率也很高,正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作,当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。那么,治疗心肌缺血最好的药有哪些?
1、抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死,脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌症,均应长期服用,常用药物有阿司匹林,氯吡格雷等。
2、β受体阻断剂,可减慢心率,减少心肌的耗氧预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用,可互相取长补短,一般应该从小剂量开始根据治疗反应以及心理变化调整剂量。
3、钙离子拮抗剂可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血,常用药物有维拉帕米硝苯地平等。硝酸酯类药物扩张冠状动脉在心肌供血,如单硝酸异山梨酯。
注意事项:预防药物主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡,常用药物包括阿司匹林,β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。