慢性萎缩性胃炎是什么病
有些朋友发现自己一吃就胀,一会就饿,有时候吃下去胃钝痛,胃里面老觉得有东西顶着,半夜会被这种感觉弄醒睡不踏实,上医院检查确诊为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂伴胆汁反流,HP阳性。那么,慢性萎缩性胃炎是什么病呢?下面就和小编一起来了解一下吧。
一、什么是慢性萎缩性胃炎?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。
2006年9月在上海召开了第二届全国慢性胃炎共识会议,进一步统一了对萎缩性胃炎的认识。
二、萎缩性胃炎都有什么表现?
一些病人没有症状,一些患者有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退、也有患者有反胃酸等症状,少数患者还有贫血、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂、上腹痛较明显,并出现出血。
萎缩性胃炎胃镜下可见黏膜红白相间,以白为主,皱襞变细或平坦,黏膜血管显露,以及黏膜呈颗粒或结节状等,亦有粘膜糜烂,出血现象。
胃黏膜活检组织病理学检查显示黏膜固有腺体减少,代之以幽门腺化生或肠腺化生,间质炎症浸润显著。
三、萎缩性胃炎的发病有哪些原因?
慢性萎缩性胃炎的发病可能与下列因素有关:
(1)、慢性浅表性胃炎的继续
(2)、遗传因素
慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。
(3)、重金属接触
铅、汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)、放射
(5)、缺铁性贫血
(6)、胆汁或十二指肠液反流
由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。
(7)、免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。
(8)、幽门螺旋杆菌(HP)感染
60%~90%的慢性胃炎患者出现HP感染,而且HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系,HP感染是慢性胃炎和萎缩性胃炎的重要病因。
饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、以及胃大部切除术后,分泌胃泌素的胃窦区切除,致使胃粘膜营养障碍等,均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。