尿液收集应注意的环节
尿液标本按检验目的,大致可分几种,常用的是随机尿,由于方便,常用于门诊,但受饮食、运动、药物等影响。晨尿:此种标本不受上述因素干扰,最适合用于肾脏病患者尿液一般检查。
收集方法:盛器应清洁、干燥。将尿液标本2~5毫升留取于清洁容器中,对女婴或不配合的婴幼儿应清洁外阴,以避免污染(尤其避免粪便混入),应尽快进行送检,如放置室温中可使细胞溶解。若不能及时检查,应将所取尿标本冷藏。
蛋白尿、血尿定性及定量
尿中蛋白含量超过正常范围称为蛋白尿。正常人也有微量蛋白,但不易察觉。
目前比较公认为尿蛋白>150mg/日或>100mg/m2/d为异常。目前血尿的检测方法也有改进,如使用镜下检测其结果+”相当于红细胞50个,须进一步检查。
什么情况要抽血”检查
当尿常规出现红细胞、白细胞、蛋白尿超出正常值范围,需进一步检查有关血液生化如总蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐等以及免疫球蛋白、补体等,以进一步明确临床分型,了解肾功能变化等,有助于临床诊断。必要时包括影象学检查,如常用者为肾脏B超,可了解双侧肾脏大小、结构变化以及是否有先天解剖畸形,及早诊断,及时处理。