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糖尿病病足怎么治疗

  长期高血糖对身体的损害是全身性的,出现糖尿病足主要的原因在于神经病变、血管病变、感染,糖尿病足的发展往往很快,从伤口感染到骨头坏死不出几个月的时间。患者不及时干预治疗甚至还会威胁到生命。那么糖尿病病足怎么治疗?

  一、对于轻度的糖尿病足患者,患者出现足部红肿、疼痛、间歇性跛行之类的症状,此时应该注意做好足部的保护工作,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;及时修剪之间;用温水洗脚以免烫伤等等。患者足部出现了浮肿可使用可采用利尿剂之类药物辅助治疗。

  二、如果患者足部出现了溃疡之类的严重足部病变,需要及时做好局部疮面的处理工作。主要是保证溃疡创面充分引流和清创工作。清创后,为了疮面更好地愈合,使用于氏糖疽康之类的药物对疮面进行换药治疗。

  三、许多糖尿病足患者会并发足部感染,对于伤口感染较重,全身抵抗力较差者,可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。

  四、治疗过程中改善局部血液循环:防止患部受压,卧时注意勤翻身,以减少局部受压时间,必要时使用支被架。因动脉供血不足而引起的溃疡,指导患者做患肢运动练习,是促进患肢血液循环的有效方法。作法是:患者仰卧,先抬高患肢至45°,维持1~2min,然后坐起垂足于床边2~5min,并做踝足部旋转和伸屈活动10余次,再仰卧床上休息2min。静脉回流障碍引起的溃疡,卧床时抬高患肢,并可在床上做踝关节背屈,旋转和小腿屈伸运动,以发挥下肢肌肉泵的作用,促进静脉回流,必要时可用弹力绷带或穿弹力袜,有利于促进静脉回流。

  五、合理饮食,改善全身营养状况。根据病情和患者的饮食习惯调整饮食结构,鼓励患者进食高蛋白,高维生素饮食。贫血者,轻症可进食含铁量高的食物,重症,应间断输血,口服硫酸锌,可为伤口提供所需的微量元素锌。研究资料证实,周围血管病患者,血液多呈高凝,高粘滞状态,因此,应限制高脂饮食,提倡合理饮食,荤素搭配,少食辛辣炙,膏粱厚味,饮食坚持清淡原则。