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胎儿38周双顶径不正常能顺产吗

  以双顶径来判断孩子的发育大小,是一个参考性的数据。但孩子是顺产还是难产,一般地,要从3个方面来看,即产道、产力和胎儿。这3个要素在互相配合的条件下,才有可能出现顺利分娩的结局。所以在胎儿38周双顶径不正常的情况下,只要产道和产力正常,还是能够顺产的。

  产道是由骨产道和软产道构成的。如果骨产道,也称骨盆有狭窄或畸形,则极有可能造成难产。在产前检查时,进行的骨盆测量则可以大致确定骨盆是不是正常。如果软产道有异常,则有可能导致难产,一般在产前检查时可以检查出有没有这两方面的影响因素。

  产力是指子宫收缩力和孕妇屏气而产生的腹部压力,显然,这一要素在临产前是不可确切预知的。一般而言,体质健康、营养好、孕期无严重并发症或合并症,精神状态稳定以及产科处理得当,这些都将预示有正常的产力。但是,如果产力正常,如果胎儿过大,或骨盆狭窄,或主观耐受力不足,则也会导致难产。

  胎儿方面包括胎儿的大小和胎位2个因素。胎儿过大或胎位异常,发生难产的机会就会增加。当然,在产前对胎儿的大小只是停留在估计的水平上,如果估计恰当,则选择正确分娩方式的可能性就大;反之,则有可能难产。