血清y谷氨酰基转移酶偏高的意义
1帮您分析化验单:血清谷氨酰转移酶升高的意义
血清谷氨酰转移酶(GGT,r-GT)是肝和胆道等多种细胞所排泌的一种代谢酶。长期以来在临床上用作肝功能或肝、胆疾病的重要提示指标。血清谷氨酰转移酶超过50单位/升即为升高。一般认为,此酶在血清中的升高与胆道疾病(胆道周围癌、胆囊炎和胆道感染、胆结石等)或肝脏疾病(肝癌、肝炎、肝硬化等)有关。GGT在50~400单位/升之间多为良性的肝、胆疾病;而在400单位/升以上多与胆道周围的肿瘤有联系。
血清谷氨酰转移酶的升高还与饮酒有密切关系,且日常饮酒量越大,血清谷氨酰转移酶在血中的升高越明显。我们在体检中发现,许多其他各项指标均正常的人只有GGT超标。经询问,原来是饮酒造成的。饮酒后需由肝脏来参与代谢,必然会刺激肝、胆细胞,而GGT分布在肝、胆道细胞的表面,首当其冲,就会因刺激而升高;刺激越持久,升高得越明显。所以,人们必须戒酒或饮酒适度才能保护自己的肝脏和胆道。人们如发现自己的GGT升高了,要首先想到是否饮酒了。
GGT的升高除了肝、胆疾病以及饮酒的因素以外,还与多种疾病有关。近年来的研究表明,它是体内的一个氧化应激指标,也就是可以反映体内的氧自由基对细胞的损伤。自由基是氧化代谢所产生的,在正常情况下可被体内的超氧化物歧化酶等及时清除。如不能清除,细胞就会受到损伤。GGT正是反映这种损伤的指标。因此,它与心肌的损伤有关。研究证明,在提示心血管病及其引起死亡的价值上,它优于血清胆固醇。
GGT的升高也与肾脏损伤有关,它是慢性肾疾患引起死亡的预示指标,也是可能发生肾疾患的预示指标。2007年发表的、韩国的一项对一万多人的调查结果说明,近半数的GGT明显升高者,在随访42个月后发生了肾脏疾患。
GGT的升高还与肥胖、2型糖尿病以及代谢综合征有联系。尤其是同时有肥胖和GGT升高者,易于发生糖尿病和代谢综合征。
可见,如今血清GGT测定的临床意义已大为扩展,其应用已不局限于肝、胆疾患。在临床和健康体检中应更加重视它的价值。