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做引产的流程有哪些,哪些情况下需要引产

  一、引产过程介绍

  引产指的是女性在妊娠12周后,因自身或胎儿方面的原因,必须用人工方式诱发子宫收缩而结束妊娠。那么,引产过程是怎样的?下面一起来看看介绍。

  一般来说,引产过程可分为手术前的检查、手术进行中以及手术后的护理。

  1、手术前的检查:引产手术前的检查一般包括尿检、B超、心电图、白带常规等等。通过上述的检查,了解引产妇女是否为宫内孕、确定阴道清洁度、查看子宫体大小以及是否耐受麻醉等等。

  2、手术进行中:引产妇女进入手术准备室,脱掉上衣后进入手术室,躺在手术台上,两腿分开并固定在支架上;然后用一个穿刺针将100毫克的药物,经过母体的腹壁,注入羊胎膜里面,就可以在36小时内发动宫缩,将胎儿排出来。胎儿排出来后,需要做清宫手术,清宫的过程既可以注射麻醉药,也可以采用无痛人流的方式。整个手术的时间需要根据引产妇女的妊娠月份、胎囊大小、个人体质等方面来定。

  3、手术后的护理:引产妇女做完引产手术后,要多摄入充足的蛋白质、维生素、无机盐等营养物质,注意卫生,多休息;引产妇女在做完引产手术后,要等到子宫完全恢复后,才能同房。

  二、哪些情况下需要引产

  1、患有慢性肾炎的妇女。患有慢性肾炎的妇女,其在怀孕后会加重肾脏的负担,促使各种症状加重,不利于胎儿的生长发育和母体的健康。这种情况下应当及早进行引产手术,终止妊娠。

  2、宫内死胎。如果孕妇感到胎动消失,且经医生检查确定胎儿死在宫内,此时应及时引产以排出死胎,以保孕妇的生命安全。

  3、有重度妊娠中毒症孕妇。重度妊娠中毒症常发生在妊娠中后期,患有此症的孕妇,全身小血管收缩,出现血压升高、头晕头痛、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等症状,如经过治疗后病情仍无好转,继续妊娠时可发生抽搐或胎盘与子宫壁提早剥离,引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧,甚至胎死宫内等危险。因此,患有重度妊娠中毒症的孕妇,应尽早引产。

  4、胎儿畸形或无法生存者。当医生以超声波等方法检查,发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存,这种情况也要及时引产。

  5、羊水过多的孕妇。当孕妇出现羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫到孕妇的胃部,甚至使心脏移位,导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食。如经医生确诊为羊水过多致使孕妇出现上述恶性症状,应尽快引产,终止妊娠。

  6、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇。患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇,因身体虚弱、精力不济,如继续妊娠时可对自身和胎儿都不利,应考虑引产,结束妊娠。

  三、引产的方法介绍

  一般来说,引产的方法可分为水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、前列腺素引产、无痛引产等等,医生一般都会根据引产妇女的具体情况,来为其选择适当的引产方法。在临床上,比较常用的引产方法为水囊引产和利凡诺引产。下面简单地介绍一下水囊引产法。

  1、水囊引产法:水囊引产指的是将特制的水囊以手术的形式,放置在孕妇的子宫壁和胎膜之间,通过导管注入无菌生理盐水,注入量应根据引产妇女的妊娠月份来定,如妊娠4个月就注入400毫升,妊娠5个月就注入500毫升,但最多不超过500毫升,然后扎紧导管口,用无菌纱布包裹后塞入阴道内即可。放置水囊后,要密切观察引产妇女的反应,以防发生事故。

  2、水囊引产法的操作原理是:由于机械的刺激作用,可刺激子宫壁引起宫缩,扩张宫颈口,继而导致局部的胎膜剥离,蜕膜发生变性以及羊水中的前列腺素增加,促进子宫收缩,最终导致流产。

  值得注意的是,水囊引产的成功率可达90%左右,但也有一定的禁忌,如子宫有瘢痕的孕妇、生殖器官有炎症的孕妇、怀孕期间反复流血的孕妇等等,都不宜施行水囊引产手术。

  四、引产做要的检查

  由于引产对女性身体的伤害较大,而且并不是适用于所有的女性,因此,如想通过引产这一方式来结束妊娠的女性,应到医院做一个详细的检查,看看自己是否适合做引产。那么,引产做要的检查有哪些呢?下面一起来了解一下。

  一般来说,如想通过引产这一方式来结束妊娠的女性,都要到医院做一个详细的检查,检查项目包括:

  1、医生会详细地询问引产者的病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。

  2、全身检查和妇科检查,白带常规化验。

  3、测量体温、脉搏、血压、验血、尿常规等项目,必要时还需测量肝肾功能,胸透以及心电图检查。

  4、如患有严重宫颈炎或分泌物较多的引产者,需先予以治疗,待病情改善后方可进行引产手术;手术前要给引产者打抗生素,以防感染。必要时还要作分泌物培养和药物过敏试验。

  5、对于妊娠月份较大、宫颈发育不良、宫口较小、颈管较长的引产者,在引产手术前要给服用一定的药物,以改善情况。

  6、必要时要作B超检查,进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。