股骨头坏死有哪些手术疗法?
股骨头坏死这种疾病很容易导致患者的行动不便,甚至是导致残疾,所以,积极治疗非常关键,以免引起更加严重的后果,现在,股骨头坏死的手术治疗是一种常用且效果明显的方法,
下面小编来给大家说说股骨头坏死有哪些手术疗法。
1、股骨头髓芯减压术:采用直径约3MM左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白植入等。晚期股骨头坏死患者不宜使用。
2、带血管自体骨移植:应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
3、不带血管骨移植:应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于Ⅱ期和Ⅲ期早期的股骨头坏死患者。
4、截骨术:将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的Ⅱ期或Ⅲ期早、中期的股骨头坏死患者。
5、人工关节置换术:患者股骨头一旦塌陷较重,出现关节功能或疼痛较重,应选择人工关节置换术。对50岁以下患者,可选用表面置换。
可见,股骨头坏死的手术治疗方法也是分为很多种的,主要包括股骨头髓芯减压术、带血管自体骨移植、不带血管骨移植、截骨术和人工关节置换术这样五种,患者应该结合自身的实际情况,选择适合自己的手术方法。