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咽食管憩室需要治疗吗

  咽食管憩室的发病为渐进性的,其病情反复无常,具体的病症为颈部有阻塞感、吞咽有声响、出现口臭等。患者在进食时唾液常常不自觉地流出,饮水时也会在进入呼吸道时突然中止,出现呛咳现象。若是患者为老年人或身体虚弱的,会出现气喘、肺炎和肺脓疡等并发症。咽食管憩室若不及时治疗,会造成严重的营养不良和肺部化脓性病变,病症持续时间长的患者得鳞癌的可能性会大大提高。那么咽食管憩室该如何治疗呢,下面将进行详细的说明。

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  一、手术准备:少数营养不良的患者需要在术前注射静脉补液,若有其他病症的要先进行治疗,在病情得到控制或有所好转时才可进行手术,否则没办法彻底治愈。在术前的四十八小时内只能进流食,要尽可能的排空憩室内的滞留物,可将鼻胃管送入憩室内,利用生理盐水反复冲洗干净存留物,避免麻醉时出现误吸现象。另外可以事先在憩室内保留胃管,这样有利于手术中寻找解剖憩室,能有效提高手术的准确率,进一步节省时间。

  二、手术方法:手术通常从左颈进入,但要根据具体的检查情况决定,若是向右偏的情况则应从右颈进入。术中要将患者放置为仰卧姿势,在乳突肌的前方进行切口,用气管将周围组织和肌肉分开,显露出肩胛肌以便于憩室的寻找。而后切断甲状腺下的动脉和静脉,用手触摸憩室内的胃管进行仔细辨认,也可向憩室内缓慢注射气体使憩室膨胀。确认后用钳夹提起憩室囊,沿囊壁解剖憩室颈。若是憩室很大的情况,要直接切除,并将胃管送入食管腔内,注意不能切除过多,避免造成食管堵塞。

  三、术后治疗:术后第二天可以进食,引流不多的情况下可以拔除引流条。手术的并发症主要为喉返神经损伤,多数情况下能够自行恢复。其次是修补处会出现渗漏的情况,注意按时换药和检查,大多数能够自愈。若出现了食管堵塞狭窄的情况,也可以实施食管扩张手术。

  以上就是治疗咽食管憩室的治疗方法。该病虽是食管上少见的良性疾病,但多数患者症状较明显,已经影响到了日常的生活作息,并且很容易发生并发症,所以及时接受手术治疗十分关键。若出现了以上早期症状,要及时要医院进行检查,并根据自身条件合理的安排手术,避免其他并发症的出现。