肿瘤相关性肾病如何治疗

　　肿瘤相关肾病是指由肿瘤导致的肾脏损害，临床表现以蛋白尿或肾病综合征为主，大多发生在肿瘤之后或与肿瘤同时发现，也可在肿瘤诊断后出现。因此当出现肿瘤相关肾病的相关症状时应及时采取治疗措施，避免造成更严重的损伤，下面就来了解一下肿瘤相关肾病的治疗方法。

　　1、静脉补液

　　静脉补液是为了改善肾灌注及肾小球滤过率，减少尿酸及磷酸钙在肾小管的沉积，但是对于存在急性肾损伤或心功能不全的患者需要缓慢输注，另外，还可以使用利尿剂如袢利尿剂等，但是低血容量或尿路梗阻的患者禁用利尿剂。

　　2、碱化尿液

　　尿酸的溶解度与尿ph值相关，因此碱化尿液是为了增加尿酸的溶解度，降低其在肾小管沉积的可能。但是，碱化仅用于代谢性酸中毒患者，对尿液高ph值和高血磷的患者以及应用拉布立酶的患者不需要碱化尿液。

　　3、降尿酸治疗

　　对于已存在高尿酸血症的患者可以使用一些药物来降低尿酸，拉布立酶为首选降尿酸药，在没有拉布立酶或者禁用拉布立酶的情况下，不能耐受别嘌醇的高尿酸血症患者需谨慎使用非布司他。

　　4、纠正电解质紊乱

　　对于有高磷血症的患者可采用持续水化、限制磷的摄入、口服磷酸盐敖合剂，病情严重者可行血液净化治疗；对于有低钙血症的患者可以补充钙剂来缓解症状，无症状者可暂不治疗，否则会加重钙磷沉积；对于有高钾血症的患者需要控制高钾防止致死性心律失常，严重情况下应及时行透析治疗。

　　以上就是肿瘤相关肾病的主要治疗方法。早期识别可能发生的疾病可以比较容易的处理大多数并发症，而延误诊断和治疗则可能危及患者的生命，所以在出现相关症状时一定要及时寻找肾衰原因，积极治疗原发肿瘤，并警惕肿瘤溶解综合症的出现。同时，治疗过程中要需要注意预防感染、出血、失水或电解质紊乱等可能的诱因。肿瘤导致肾损伤病理改变比较复杂多变，且与肿瘤的性质有关，医生会根据患者的情况进行诊断和治疗。