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大伯按摩颈部祛除斑块反而触发中风

  快70岁的老龚身体还算硬朗,不过长期患有高血压,血脂也高。前段时间偶而起床后出现头晕,以为是年纪大了的正常表现,没当回事。后来他头晕的情况多次出现,家人便将他送到当地医院就诊。医生判断老龚可能是颈动脉狭窄引起的一过性脑缺血发作,建议他先去做个颈动脉B超,检查结果证实了医生的判断,老龚左侧颈动脉狭窄达80%左右,有了手术指征。

  没想到,老龚死活不愿手术,医生说家人劝都没用,老龚说自有办法。原来,以前老龚腰酸背痛时,会去按摩,按摩后会舒服不少,他想,在颈部按摩,岂不也可“化瘀”祛除斑块,不必手术了?

  于是,老龚兴冲冲地让熟悉的朋友做颈部按摩。谁料想,按摩几天后的一个下午,老龚突然出现头晕、呕吐,一侧肢体没力气,话也说不了。家人见情况不妙,呼叫120急救车,把他紧急送往附近医院抢救,最终被诊断为脑梗死,也就是中风。病情稳定后,老龚转入浙江省人民医院做进一步治疗。

  孙伟军分析认为,颈动脉狭窄的人,颈部血管中沉积有斑块,而一些较软的斑块附着力差,一旦因外力,比如按摩后脱落或破裂,就会形成小血栓,随血液循环进入大脑,导致脑梗死。

  由孙伟军主刀,医生从老龚左侧颈动脉内取出约4厘米长度的斑块(见图),使他转危为安。目前老龚已出院,但需进行功能康复锻炼,才能恢复活动。

  长期吸烟等因素

  更易导致颈动脉狭窄

  孙伟军介绍,颈动脉是连结心脏和大脑、头面部的重要血管,大脑所需的血液约有80%是靠这两条动脉供应的。如果颈动脉中的任何一条出现明显狭窄、堵塞,就有可能使大脑的血液供应受到影响。

  高血压、高血脂、高血糖,是导致颈动脉狭窄的主要原因。资料表明,我国60岁以上的人群中颈动脉狭窄者约占9%,尤其在长期吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖的人群中更易发生。这些危险因素使动脉血管受损,血液中的胆固醇就会聚集在局部,形成动脉粥样硬化斑块。斑块会随着时间不断长大,小斑块之间也会融合成大斑块,随着斑块不断长大,最终造成颈动脉狭窄。

  颈动脉狭窄后影响脑供血,更危险的是,颈动脉粥样硬化斑块中的微粒子或斑块表面的微血栓,在高速血流的冲击下脱落,形成像漂流物一样的血栓,它们从大血管“漂流”到小血管,直至将小血管完全堵住,导致脑梗死。