诊断脓胸的方法有哪些
当脓性的渗出液聚集在胸膜腔内的时候,就会形成脓胸。一般脓胸继发于肺内感染,其中急性的可转为慢性的。患病者会出现胸部疼痛、高热、呼吸急促、消瘦、乏力等多种症状。那么怎么样才能诊断出这种疾病呢?下面就来了解一下该病的一些诊断的方法吧。
1、X线检查
在X线检查中,可见胸腔积液引起的致密阴影,还可发现胸部病变,并初步判断病变的类型。
2、CT扫描
CT可清楚的显示胸腔内的病变情况,如积液体积、病变位置、有无肺实质改变以及是否有脓腔分隔存在等。
3、胸腔穿刺
胸腔穿刺为该病确诊的主要方法。该方法可在X线定位和B超指引下进行胸腔穿刺,将脓液抽出,先观察其外观的性状、质地、有无臭味等情况,再将脓液作涂片镜检找到致病菌,进行细菌培养后可确定致病菌,进行明确诊断。继续进行药敏试验,可用于指导选用适合的抗生素治疗。
4、胸部超声
胸部超声是目前最常用的检查方法,可帮助胸腔穿刺定位和进行实时干预治疗。该检查的优点是能够快速、安全的确定脓胸位置和范围。
5、医生查体
医生查体有视诊、听诊、叩诊三个方面。视诊中,急性患者呼吸时,患侧胸廓的浮动程度减小,肋骨间隙饱满。慢性患者则可出现肋骨间隙变窄,胸廓塌陷变形的情况。听诊中,呼吸音减弱或消失。叩诊中,急性患者叩击胸部,可出现浊音及疼痛感,而慢性患者则呈实音。此外,部分慢性患者还可出现杵状指,纵隔向患侧移位以及脊柱侧弯等情况。
以上就是用来诊断脓胸的相关方法。诊断清楚之后,患者可以通过剥脱术、成形术、切除术等手术或者是穿刺抽液、闭式引流等方法来进行治疗。该病在治疗后,可能会因为胸膜增厚,而使肋间隙变窄、胸廓塌陷,产生一系列的后遗症。建议患者在治疗后多注意防范。