孩子经常在下午和晚上会低烧在36.8
严格来说,还不算是低烧。正常平均体温37度,来自1868年乌德利希对2500名成年人腋下温度平均值。美国马里兰州医学院麦克维克认为测148人的口腔温度平均值为36.8度,测定结果表明:个体之间正常体温变动范围可达2.7度,每个人一天内不同时间体温可相差0.6度,正常人早晨6时体温最低,下午4时最高。体温38度以下一般认为是低热,38度以上认为是高烧。
发热分度标准:一般认为,正常的腋下温度为36度到37度。
(1)低热:体温为37.5到38度;若低热持续时间1个月以上,即为长期低热
(2)中度热:体温为38到39度;若发热持续2周或更长时间,即为长期中度热
(3)高热:体温在39度以上;若发热持续2周或更长时间,即为长期高热
(4)超高热:体温在41度以上
多种疾病会引起低烧。
发烧是一种症状,风湿,结核,慢性炎症,免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张,情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因是什么,通过血,尿,便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。
不明低烧不能滥用药
发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一。低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗。乱用退烧药,还有导致白细胞下降,再生障碍性贫血等危险。体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药。
低烧是指体温在37.3℃~38℃,长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。
长期低烧最常见的为结核感染
结核病在小儿还是比较多见的,除低烧外,小儿尚有性格的改变。原来好动的孩子变得发懒不爱动,原来好静的孩子性情急躁,爱发脾气,食欲减退,消瘦,动则汗出或夜间多汗,疲乏无力,面色苍白,颈部等浅表淋巴结肿大等。为此,应作结核菌素试验(简称OT)或三联皮拭(PPD-PHA)。如为阳性结果,可作为参考,因孩子接种过卡介苗后也可见阳性反应。另外,过去得过结核病,也可以出现阳性反应。进一步还得检查血沉,一般在结核病活动时,血沉均可增快。最后还得用X线检查肺部,是否有结核病灶。假如以上各种检查均为阴性,则可以排除结核病。
长期低烧还见于病毒感染
主要见于婴幼儿,多见于咽喉部感染,无全身表现。--般检查均无明显异常,也无呼吸道症状,多为某次病毒感染高烧后,低烧较长时间不退。年长儿咽部链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,也可表现为长期低烧,可作咽分泌培养,如能找到细菌,即可确诊。如为链球菌感染,还可取血检查抗链球菌溶血素(简称抗“O”),如滴定度高,说明有过链球菌感染。如抗“O”增高明显,还应想到风湿热的可能,应注意有无关节痛或肿胀,皮肤有无环形红斑,心脏有无改变,这些都是诊断风湿热的依据。女孩长期低烧应注意泌尿系感染,可以检查尿得到确定。长期低烧也可能与感染无关,而是由其他病或其他原因所致,在血液病方面,白血病,再生障碍性贫血,溶血性贫血等可见长期低烧。如果孩子还有贫血,出血,黄疸等表现,检查一下耳血,即可找出是否与其有关。