瘰疬性皮肤结核病有哪些表现及如何诊断？

　　瘰疬性皮肤结核好发于颈部，其次是腋下、腹股沟和上胸部等处。

　　1、皮下无痛性结节初起为黄豆大小的皮下结节，边界清楚、质硬、无痛，可自由活动，结节患面皮肤正常。

　　2、结节粘连，干酪样坏死数月后结节增多、增大，与皮肤粘连，呈深红色，并逐渐软化产生干酪样坏死。

　　3、溃疡及瘘管形成结节穿破、溃烂后，干酪样物质和稀薄脓液排出，形成溃疡。

　　溃疡底大、口小，为狭长形或椭圆形，基底部不平，呈苍白色，有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性，呈红色或褐色。其边缘为潜行性，常不变色，有时因瘘管内脓袋膨胀而变成红色或紫色。

　　4、不规则的带状瘢痕损害不断发生，有的已愈，有的刚发，常排列成带状分布的多形损害。瘢痕亦呈带状、不规则形、束状形或桥形，高低不平（图1）。

　　1、病史有器官或组织的结核病感染史。

　　2、典型的临床症状带状分布的结节、溃疡、瘘管和不规则的束状瘢痕。

　　3、实验室检查结核菌素试验呈强阳性反应