糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病的筛查中的价值及意义

　　近年来，由于人们不健康的饮食习惯，导致糖尿病患病率逐渐增加，在如何检测糖尿病方面，糖化血红蛋白起着不可代替的作用。糖化血红蛋白是由于红细胞中血红蛋白和血浆结合导致的，此反应是单个方向进行的，是不可逆的。

　　糖化血红蛋白一般很难被分解，与血糖的含量成正比，糖化血红蛋白含量越多，血糖含量也就越高。糖化血浆蛋白一般能持续四个月左右，从而可以检测四个月之前血糖的含量。通常糖化血红蛋白会被误以为血糖，血糖是糖类，一般指葡萄糖，血糖测试只能显示此时血糖的含量，并不能代表长久的，然而糖化血红蛋白可以显示长达56～84天的血糖的变化，在糖尿病诊断和治疗中意义重大。一般诊断糖尿病的标准是空腹和进食两小时后的血糖含量，但由于人体进食后，身体内部会发生很多反应，所以只能代表这一时期血糖含量，可糖化血红蛋白受这些反应或其他因素的影响程度低，它可以显示前四个月血糖的平均范围。国际糖尿病联盟在新版的亚太糖尿病防治指南中清楚的向人们说了糖化血红蛋白是国际上一致赞同的监控糖尿病的“金指标”。

　　检测糖尿病的方法主要有8种，分别是阳离子交换色谱法，电泳法，亲和层析法，免疫分析法，离子层析法，等电点聚集法，化学发光法还有酶法。在临床上，血糖和糖化血红蛋白结合在一起能更好的表达患者的患病程度，当患糖尿病时应当尽早去医院就诊，及早控制病情，避免其他的并发症出现。如果患者血糖控制没有达到预想效果或者是改变治疗方案后，患者应该平均每三个月定期来医院进行检查，并且控制达标的患者也需要每年来医院进行检查，避免病情反复。

　　在妊娠之前就已患病的妇女，此病就叫做糖尿病合并妊娠，而在妊娠期间才出现的糖尿病叫做妊娠期糖尿病。大多数糖尿病孕妇中妊娠期糖尿病占主要地位。对于糖尿病孕妇来说，很多临床治疗都会对孕妇还有胎儿造成极大的影响，所以在对待妊娠糖尿病我们必须更加严谨细致。妊娠会导致原来就患有此病的孕妇的病情加重，有的会出现低血糖。妊娠合并糖尿病对孕妇还有体内的孩子影响很大，血糖浓度高的会导致胎儿发育不正常甚至孕妇流产还会引起其他并发症。妊娠期患者的表现主要有多饮多食多尿，孕妇体重过大。患者可以通过糖筛查试验检查是否患病。

　　糖化血红蛋白在妊娠合并糖尿病的检查中有着重要的意义，对于糖代谢不正常的孕妇来说，可以通过妊娠期血糖控制满意标准，饮食治疗还有药物治疗。患者在饮食方面要能保证自身还有胎儿的营养和正常发育，还能减少饭后高血糖的出现。