森林脑炎的临床表现有哪些？
人们的生活可以说是越来越好，但是与此同时，各种疾病也不断的来到了人们的生活中，让人们在生活好的同时也要应对这些疾病的不断发生。如今天我们给大家介绍的是森林脑炎。那么什么是森林脑炎呢？它的临床表现有哪些呢？咱们来听听专家的意见。
森林脑炎（forestencephalitis）是由黄病毒属中蜱传脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，蜱为其传播媒介。临床上以突起高热、头痛，意识障碍、脑膜刺激征，瘫痪为主要特征，常有后遗症，病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病，流行于我国东北，俄罗斯的远东地区及朝鲜北部林区，多发生于春夏季，又称蜱传脑炎。
森林脑炎有哪些表现及如何诊断？
潜伏期一般为10～15天，最短2天，长者可达35天。
前驱期一般数小时至3天，部分患者和重型患者前驱期不明显，前驱期主要表现为低热，头昏，乏力，全身不适，四肢酸痛，大多数患者为急性发病，呈急性型经过。
急性期病程一般为2～3周。
发热：一般起病2～3天发热达高峰（39。5～4l℃），大多数患者持续5～10天，然后阶梯状下降，经2～3天下降至正常，热型多为弛张热，部分患者可出现稽留热或不规则热。
全身中毒症状：高热时伴头痛，全身肌肉痛，无力，食欲缺乏，恶心，呕吐等，并由于血管运动中枢的损害，患者还可出现面部，颈部潮红，结膜充血，脉搏缓慢，部分重症患者有心肌炎表现，常有心音低钝，心率增快，心电图检查有T波改变，严重患者可以突然出现心功能不全，急性肺水肿等。
意识障碍和精神损害：约半数以上患者有不同程度神志，意识变化，如昏睡，表情淡漠，意识模糊，昏迷，亦可出现谵妄和精神错乱。
脑膜受累的表现：最常见的症状是剧烈头痛，以颞部及后枕部持续钝痛多见，有时为爆炸性和搏动性，呈撕裂样全头痛，伴恶心，呕吐，颈项强直，脑膜刺激征，一般持续5～10天，可和昏迷同时存在，当意识清醒后，还可持续存在1周左右。
肌肉瘫痪：以颈肌及肩胛肌与上肢联合瘫痪最多见，下肢肌肉和颜面肌瘫痪较少，瘫痪多呈弛缓型，此与乙型脑炎不同，一般出现在病程第2～5天，大多数患者经2～3周后逐渐恢复，少数留有后遗症而出现肌肉萎缩，成为残废，由于颈肌和肩胛肌瘫痪而出现本病特有头部下垂表现，肩胛肌瘫痪时，手臂摇摆无依状态。
神经系统损害的其他表现：部分患者出现锥体外系统受损征，如震颤，不自主运动等，偶尔可见语言障碍，吞咽困难等延髓麻痹症状，或中枢性面神经和舌下神经的轻瘫。
恢复期此期持续平均10～14天，体温下降，肢体瘫痪逐步恢复，神志转清，各种症状消失。
森林脑炎一般病程14～28天，但有少数患者可留有后遗症，如失语，痴呆，吞咽困难，不自主运动，还有少数病情迁延可达数月或1～2年之久，患者表现为弛缓性瘫痪，癫痫及精神障碍。
近年来国内报告，急性期患者的临床症状较过去有所减轻，病死率也明显降低，可能与采取免疫注射，加强对症治疗有关。
临床分型按病情轻重分为下列4型。
重型：突发高热，头痛，昏迷，迅速出现脑膜刺激征及颈肌和肢体肌肉瘫痪，或在发病短期出现上行性麻痹，危重患者如抢救不及时，可于1～2天内死亡，少数5～10天内或迁延数月因呼吸衰竭等而死亡。
普通型（中型）：出现高热，头痛，呕吐及脑膜刺激征，伴有不同程度肌肉瘫痪，多在7～10天体温降至正常。
轻型：多有发热，头痛，头昏，食欲缺乏和全身酸痛等全身感染症状及脑膜刺激征，脑症状不明显，多在5～7天体温开始下降，逐步降至正常，无后遗症。
顿挫型：仅有轻度头痛，可有恶心，呕吐，体温38℃左右，维持l～3天即迅速下降。
按临床神经系统表现与病理特点的分型脑膜炎型：主要是头痛，恶心，呕吐及颈项强直等脑膜受累的临床表现，而无瘫痪或意识障碍。
脑膜脑炎型：除脑膜炎型症状外尚可出现不同程度的意识障碍，可伴有惊厥，锥体束征或锥体外系统体征。
脑干型：除脑膜脑炎症状，还有脑干运动神经核损害表现，如面神经和舌下神经瘫痪，语言障碍和吞咽困难等表现。
脊髓灰质炎型：主要表现为肌肉弛缓性瘫痪。
上升型（Landry型）：开始症状轻，下肢出现瘫痪，此后病变随神经通路上升至颈部，可致周围性呼吸麻痹，最后为延髓麻痹。
混合型：是临床上症状最重的一型，具有上述几型临床综合表现，病死率极高。
诊断依据流行季节（春秋季5～7月）在疫区曾有蜱叮咬病史，或饮生奶史，临床表现有高热，头痛，恶心，呕吐，颈肌瘫痪；白细胞升高，脑脊液压力增高，细胞数及蛋白质轻度增加；血清学检测补体结合，血凝抑制，ELISA试验阳性，或RT－PCR检查阳性。
以上是给大家介绍的关于森林脑炎的一些临床表现，希望这些内容能够帮助大家在更好的认识这种疾病的同时也能够做好生活中的一些预防。如果大家有发现有类似的临床表现，一定要及时到医院接受更加详细的检查，这样发现问题也能够及时的接受治疗，康复起来也会顺利很多。最后祝大家身体健康