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儿童过敏性紫癜肾炎好治疗吗

  过敏性紫癜肾炎与过敏有一定关系,但不是很明显。大多数是由免疫因素引起的,而免疫因素通常是由感染引起的,如细菌感染、病毒感染。感染后,当抗原和抗体复合物沉积在肾脏时,就会引起过敏性紫癜肾炎。过敏性紫癜性肾炎是儿童最常见的继发性肾炎之一,治疗难度并不大,在积极治疗后可以治愈。但如果没有得到及时治疗,就可能发展为终末期肾病,需要透析和肾移植。对于过敏性紫癜肾炎,可以通过以下方法治疗。

  一般来说,如果只是皮肤紫癜,胃肠道症状不严重,尿中蛋白质含量不多,或者只是显微镜下的血尿,血尿不是很明显。主要治疗皮肤紫癜,可使用小剂量的激素用于治疗。

  如果有较多的蛋白尿、显著的镜下血尿或持续性肉眼血尿,肾脏病理活检显示系膜细胞和系膜基质明显增生,甚至形成新月形。此时,需要积极地治疗,可以使用糖皮质激素药物治疗,甚至糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如他克莫司或环孢素等。

  如果是急性过敏性紫癜肾炎,可使用甲泼尼龙进行冲击治疗。当病情非常严重时,可以进行血浆置换,以延缓肾功能衰竭的进展。如果患者出现肾功能衰竭,可以考虑进行血液透析。此时,在饮食方面,应该注意低盐饮食,可以吃一些清淡易消化的食物,应严格限制饮水量,并且主意多休息。

  大多数紫癜性肾炎患者预后良好。大部分经治疗半年至一年左右即可治愈。因此,当父母遇到过敏性紫癜合并紫癜性肾炎的患者时,不必太担心,积极治疗后通常可以治愈。治愈后,一般随访至少3-5年。如果病情严重,可长期用药,直到完全治愈,然后随访至少3-5年。在治疗过程中,还应监测药物的副作用,如糖皮质激素的副作用,因为长期使用激素会导致眼压升高和白内障,如果出现不适,一定要及时就医,并进行治疗。