低血糖患者的疾病诊断

　　任何疾病的治疗都需要一定的诊断知识，但是对于低血糖这种疾病的治疗来说，首先除了我们应该了解疾病的症状之外，其次就是了解低血糖的范围喝一些临床表现，然而低血糖如果得不到及时治疗的话，患者的疾病痛苦就会相应的增加。

　　无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状，还是不能解释的交感神经症状，确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关，并且血糖升高后症状好转。异常低血糖诊断标准通常为：男《50MG/DL（《2.78MMOL/L），女《40MG/DL（《2.5MMOL/L）（饥饿72小时后正常男性，女性最低值），婴儿和儿童《40MG/DL（2.22MMOL/L）。大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者，诊断一般没有困难。

　　最初监测包括对不能解释的意识损害（或癫痫）病人进行快速血糖测定。若有异常低血糖，应立即推注葡萄糖（见下文治疗）。随着血糖升高，中枢神经症状迅速缓解（见于大多数病人），可确诊为饥饿性低血糖和药物诱导低血糖。第一份血标本的一部分应以冰冻血浆保存，可用来测定血浆胰岛素，胰岛素原及C-肽水平，需要时可作药物监测。应测定血乳酸，PH和血酮。

　　实验室检查可鉴别不同病因。胰岛素分泌胰腺肿瘤病人（胰岛素瘤，胰岛细胞癌）常有胰岛素原和C-肽与胰岛素平行增加。服用磺脲类药物病人，C-肽水平应升高，血中药物浓度亦应升高。外源性胰岛素诱发低血糖病人（常为糖尿病病人的家属或服务人员），胰岛素原正常，C-肽水平下降。罕见的自身免疫低血糖病人，在低血糖发作期间，血浆游离胰岛素明显升高，血浆C-肽受抑，易检测到血浆胰岛素抗体。自身免疫性低血糖与偷用胰岛素引起的低血糖的鉴别需要特殊研究。

　　其实往往低血糖患者的疾病处理我们虽然从疾病的一些角度了解，但是低血糖患者的疾病处理我们需要从最基本的角度出发做出了解，低血糖患者的一些症状还是需要我们去了解的，这样才能有效的治疗低血糖，缓解患者的疾病不适感。