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慢性结膜炎的诊断标准是什么

  慢性结膜炎是结膜组织在外界和身体因素作用下发生炎症反应的总称,尽管结膜炎对视力没有太大影响,但当其炎症影响角膜或引起并发症时,就会危害视力功能。临床上,慢性结膜炎的诊断标准很多,但最好和医生进行沟通,这对了解疾病具有重要意义。

  第一、慢性结膜炎临床检查非常重要,一般建议根据患者的发病机制和临床表现来判断,如果是感染性结膜炎,一般发生在双眼,可以会遗传给家庭成员,而急性病毒性结膜炎主要发生在一只眼睛,然后发生在另一只眼睛。其次,沙眼病变以上睑为主,病毒引起的急性滤泡性结膜炎以下眼睑为主,淋病奈瑟菌引起的炎症表现为很多脓性分泌物,这些病理特征有助于确诊疾病。

  第二、结膜刮片的革兰氏染色和吉姆萨染色初步确定了病原体的类型和结膜炎症反应的特征。如果以多形核白细胞浸润为主,就可能存在细菌或衣原体感染、单核细胞增多、多核巨细胞增多,这些病症表现也有利于确诊疾病。

  第三、结膜分泌物涂片有助于确诊细菌感染,如淋病奈瑟菌引起的结膜感染,在结膜上皮细胞和中性粒细胞中可发现两层摆放的淋病奈瑟菌,如有必要,可用于细菌和真菌培育、药敏试验等。

  第四、细胞学检查显示不同类型的结膜炎有不同的细胞反应,结膜刮除术的选材部位应选择炎症最明显的部位,以提高检出率。如果病变影响到眼睑结膜,上眼睑结膜是结膜刮除的部位。

  慢性结膜炎一般表现为结膜充血伴少量分泌物,眼睛会有炙烤感、异物感、枯燥等症状。早期确诊疾病后,最好选择抗生素滴眼剂和抗生素眼膏,例如左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏。如果症状明显,还应恰当使用激素眼药水,如氟米隆眼药水,这对改善疾病,促进病症更快恢复具有重要意义。