老人股骨颈骨折怎么办

　　股骨颈与股骨干长轴形成一个夹角，称为颈干角，正常的颈干角为125度到135度，这是保持髋关节正常功能的必要条件，当我们的颈干角小于110度称为髋骨内翻，如果大于140度，称为髋外翻，髋内翻和髋外翻，都会干扰髋关节的力学环境，影响髋关节的功能，还有股骨干的额状面形成前倾角，中老年人股骨颈骨折，多数是因为行走跌伤时下肢扭转，内翻或者是外伤造成，路滑路不平及上下台阶时跌倒导致骨折的危险因素，骨质疏松是骨折的内在因素，而年老体弱，神经肌肉调节功能下降，关节不灵活，缺乏对外伤防御反应，也是老年人骨折的重要因素。

　　股骨颈骨折主要的症状，多数有跌倒的病史，外伤后，主诉髋关节出现疼痛，也有的时候会出现局部的于瘀斑，行走或者是站立的时候比较困难，活动时还会出现疼痛加重的症状，在体征方面主要表现为髋前方有压痛，骨折有移位时换只会缩短，有的时候还会出现外旋畸形40到60度，患者有纵向叩痛感，大转子上移是骨折的重要体征。

　　股骨胫骨骨折它主要分为两种治疗方法，第一种是非手术治疗，适用于那些无移位，外展，扦插行，稳定性好的骨折或者年龄过大体质过差，不能承受手术的病人，病人取平卧位，可以通过患肢外展，穿丁字鞋防止外旋，稍内旋位，持续皮牵引时牵引重量要小于五千克，目前也是在胫骨结节或股骨踝穿过斯氏针进行牵引，牵引的重量为体重的1/7到1/10左右。

　　手术治疗适用于有移位，外展，头下型骨折，骨折不愈合，股骨头缺血坏死，合并严重的髋关节骨关节炎，手术的范围包括闭合复位及内固定，切开复位内固定，人工关节置换术等方法，手术的方式主要选择取决于骨折的类型，病人的年龄和身体状况等有关因素。

　　对于股骨颈骨折的患者，一定要预防并发症，股骨颈及股骨隆突间骨折，需要长期的卧床，可能引发肺炎，压疮及下肢静脉血栓形成等并发症，在骨折治疗的过程中，一定要针对这些特点，采取一些相应的措施，防止出现这种并发症，发现患肢外旋，缩短呈畸形，这个时候应该立刻就诊，及早地拍片做一些检查核实工作，可以达到早处理。